患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6 h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。
需行全胸腹主动脉置换术的情况是
A:降主动脉近端扩张,中,远段直径接近正常 B:整个胸降主动脉均扩张,腹主动脉直径接近正常 C:胸降主动脉和腹主动脉均扩张 D:夹层逆向剥脱累及升主动脉 E:合并冠心病及主动脉病变
男,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚,钙化,开放受限,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,拟行手术治疗。
该患者主动脉瓣手术的最佳方案是
A:置换机械瓣 B:置换生物瓣 C:自体肺动脉瓣移植 D:主动脉根部移植 E:主动脉瓣成形
某男性患者,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm
,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm
关于主动脉,可诊断为
A:升主动脉瘤 B:升主动脉夹层动脉瘤 C:主动脉窦瘤 D:假性主动脉瘤 E:降主动脉瘤
某患者,临床诊断为先天性主动脉口狭窄。
关于先天性主动脉口狭窄,描述不正确的是
A:指从左心室流出道至升主动脉之间任何部位出现的梗阻 B:病理上分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄 C:主要血流动力学变化是收缩期左心室和主动脉之间存在压差,导致左心室排血受阻 D:降主动脉多有狭窄后扩张 E:在胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音,粗糙,向颈部传导,常伴震颤
某患者,临床诊断为先天性主动脉口狭窄。
关于先天性主动脉瓣狭窄,描述不正确的是
A:是先天性主动脉口狭窄中最常见的畸形 B:多为三叶瓣畸形 C:经食管超声有助于确诊瓣叶数 D:在主动脉瓣口及升主动脉内CDFI呈五彩镶嵌状 E:频谱多普勒记录到高速收缩期射流
某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。
如果超声诊断为主动脉弓离断B型,描述正确的有
A:主动脉弓以下为盲端,无降主动脉连接,盲端处为纤维组织强回声 B:与升主动脉连接的有无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉3支大动脉 C:左锁骨下动脉不起始于升主动脉,而起始于降主动脉 D:升主动脉正常的上升弧度消失,几乎直接垂直向上延伸,并发出右头臂动脉 E:合并动脉导管未闭 F:升主动脉与降主动脉间无血流通过
某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。
如果诊断为主动脉缩窄,以下描述正确的有
A:约95%以上的狭窄发生在胸降主动脉起始部 B:胸骨上窝主动脉弓长轴降主动脉起始部内径局限性缩小,该处管壁增厚,回声增强 C:可呈隔膜样狭窄 D:均合并存在动脉导管未闭 E:CDFI见缩窄部位血流束明显变细,色彩明亮,呈五彩镶嵌状 F:频谱多普勒在狭窄部记录到收缩期高速射流频谱,速度>200 cm/s G:下肢血压>上肢血压
某男性患者,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm
,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm
关于主动脉,可诊断为
A:升主动脉瘤 B:升主动脉夹层动脉瘤 C:主动脉窦瘤 D:假性主动脉瘤 E:降主动脉瘤
某男性患者,37岁,腹部不适,扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。
假性腹主动脉瘤的超声图像特点有
A:腹主动脉旁显示厚壁无回声区 B:腹主动脉壁回声不均匀,与主动脉壁不延续 C:腹主动脉破口处,为高速湍流 D:腹主动脉搏动明显 E:瘤腔内常可见血栓回声 F:腹主动脉壁上有破口 G:病变段腹主动脉前后壁与其两侧的腹主动脉前后壁相延续