患者男,7岁,因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重,呕吐1次。查体:T38.5℃,P130次/min,BP90/52mmHg;巩膜略黄;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱,墨菲征(+)。

此时应优先采取的检查有(提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体:上腹部压痛伴肌肉紧张,腹部有移动性浊音。实验室检查:Hb90g/L,WBC20.4x10/L,N0.82,L0.18;血淀粉酶389U,尿淀粉酶890U(Somogyi单位)。)

A:腹部穿刺 B:磁共振胰胆管造影(MRCP) C:腹部CT D:胃肠造影 E:胃镜 F:血气分析 G:肝,肾功能 H:肝炎病毒免疫学检查

男,32岁。运动后突然右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心,呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。

假如该病人腹部X线平片示腰横突右侧有一0.8cm高密度影,采用那种简单方法可以排除腹腔内钙化?

A:腹部立位片 B:腹部侧位片 C:排泄性尿路造影 D:逆行性尿路造影 E:肾穿刺造影

下列肠道传染病病人的腹部体征是

男性,35岁。前天从宁波旅行回来,今日腹泻8~9次,水样便,伴呕吐4~5次来急诊。体检:口唇,皮肤干燥,血压12/7.4kPa(90/56mmHg)腹软,肝脾未及,肠鸣音活跃,大便悬滴标本光镜检可见流星样快速运动的细菌。

A:左下腹压痛,体温38℃ B:右下腹压痛,体温37.5℃ C:右上腹压痛,体温38.5℃ D:中上腹压痛,体温37.8℃ E:全腹无压痛,体温36.2℃

下列疾病胸部体层摄片的最佳选择应是

男性,45岁。低热,咳嗽,痰中带血1月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶,2cmx2.5cm大小,其中隐约见透亮区。

A:肺门体层摄片 B:气管体层摄片 C:病灶体层摄片 D:侧后倾斜体层摄片

下列疾病胸部体层摄片的最佳选择应是

女性,28岁。因体检发现肺门淋巴结肿大,疑为结节病,结核待排除,要求进一步检查。

A:肺门体层摄片 B:气管体层摄片 C:病灶体层摄片 D:侧后倾斜体层摄片

某男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×10/L,中性粒细胞74%。

对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是

A:腰大肌试验(+) B:闭孔内肌试验(+) C:结肠充气试验(+) D:右下腹部(+) E:右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(+)

某男性患者,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

患者颈部CT显示咽旁间隙内边界清、有包膜的实质性肿块,瘤体密度较均匀,有时有高密度斑点状钙化影散在。还有必要进一步进行下列哪些检查

A:咽部指诊 B:MRA(magnetic resonance angiogra-phy) C:诊断性局部穿刺 D:茎突X线摄片 E:B超 F:颈部血管造影

某男性患者,52岁,发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块一个月余。查体示右颈部多发质硬包块。

患者已行颈部CT扫描,主要图像如下,结合CT表现,最可能的诊断为

A:腺样体肥大 B:鼻息肉 C:鼻咽癌 D:鼻咽部纤维血管瘤 E:上颌窦癌 F:鼻腔癌

某男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×10/L,中性粒细胞74%。

对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是

A:腰大肌试验(+) B:闭孔内肌试验(+) C:结肠充气试验(+) D:右下腹部固定压痛及肌紧张 E:肛诊直肠黏膜水肿

某男性患者,33岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

患者颈部CT显示咽旁间隙内边界清、有包膜的实质性肿块,瘤体密度较均匀,有时有高密度斑点状钙化影散在。还有必要进一步进行以下哪些检查

A:咽部指诊 B:MRA(magnetic resonance angiogra-phy) C:诊断性局部穿刺 D:茎突X线摄片 E:B超 F:颈部血管造影

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