患者女性,60岁,农民,因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红,眼痛,眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮,多食,体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),Tyndall征(-),右眼晶状体混浊C3N4,左眼晶状体混浊C2N2P1。
血糖检测证实该患者确实已患糖尿病,经过一段时间的药物治疗后,血糖控制到正常水平,准备行白内障手术,此时患者家属对手术后效果提出了疑问,由于右眼晶状体混浊严重,眼底情况窥不清。以下哪些措施有助于预测其术后效果
A:检查手术眼的激光视网膜视力 B:手术眼的房角镜检查 C:详细检查对侧眼是否已经出现糖尿病视网膜病变的体征 D:手术眼的眼后段B超检查 E:眼眶CT检查 F:视野检查
患者,女性,60岁,农民,因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红,眼痛,眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮,多食,体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod :0.08,Vos :0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),Tyndall征(-),右眼晶状体混浊C
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,左眼晶状体混浊C
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血糖检测证实该患者确实已患糖尿病,经过一段时间的药物治疗后,血糖控制到正常水平,准备行白内障手术,此时患者家属对手术后效果提出了疑问,由于右眼晶状体混浊严重,眼底情况窥不清。以下哪些措施有助于预测其术后效果
A:检查手术眼的激光视网膜视力 B:手术眼的房角镜检查 C:详细检查对侧眼是否已经出现糖尿病视网膜病变的体征 D:手术眼的眼后段B超检查 E:眼眶CT检查 F:视野检查
患者,男性,25岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,下方略浅,晶状体不均匀混浊,眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。
如果该患者晶状体不全脱位1~2象限,眼压30mmHg左右,1/4房角关闭,考虑最佳治疗方案是
A:药物降眼压,尽快选择青光眼滤过手术 B:药物降眼压,尽快行白内障摘除手术 C:药物降眼压,超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环,人工晶状体植入术 D:青光眼滤过手术联合白内障摘除手术 E:药物降眼压,不必手术
患者,男性,60岁,右眼视力下降半年多。Vod HM/30cm,Tod 35mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.9。Vos 1.0.Tos 17mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.3。
患者正确的诊断是
A:原发性开角型青光眼 B:葡萄膜炎继发青光眼 C:色素性青光眼 D:剥脱性青光眼 E:晶状体过敏性青光眼
患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod :HM/30cm,Vos :0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血,硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。
如果患者右眼接受玻璃体切割术联合视网膜光凝术,术后第一天视力恢复良好,第二天患者视力再次下降,检查发现眼前节大致正常,玻璃体腔混浊,视网膜窥不见。最可能发生的情况是
A:患者术后发生视网膜脱离 B:患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊 C:眼内炎 D:葡萄膜炎 E:晶状体损伤导致的玻璃体混浊
某男性患者,26岁,左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查:左眼视力为眼前手动,角膜下方全层裂伤,晶状体混浊,眼底看不见
若在晶状体内发现异物,应采取的治疗是
A:缝合角膜作口后角膜缘再做切口取导物 B:经角膜伤口吸取异物 C:缝合角膜伤口2周后再取异物 D:摘除晶状体同时取出异物 E:行玻璃体切除术取异物
女患儿,5岁,发现右眼外斜6个月。检查晶状体混浊,扩瞳检查眼底无异常,全身情况尚可。询问病史家族中无此类患者,母亲妊娠期无感冒及风疹感染史,但常有手足抽搐,当时检查有低血钙与高血磷。
治疗方法为
A:目前患儿太小暂不治疗 B:右眼已外斜,没有治疗的必要 C:手术将混浊的晶状体摘除,并植入合适的人工晶状体 D:患儿太小不合适植入人工晶状体,目前先手术摘除混浊的晶状体,长大后二期植入人工晶状体 E:先对右眼进行弱视训练
女患儿,5岁,发现右眼外斜6个月。检查晶状体混浊,扩瞳检查眼底无异常,全身情况尚可。询问病史家族中无此类患者,母亲妊娠期无感冒及风疹感染史,但常有手足抽搐,当时检查有低血钙与高血磷。
患儿的预后
A:已有斜视,手术治疗后视力也不会提高 B:手术将混浊的晶状体摘除,视力自然会提高 C:手术将混浊的晶状体摘除后配镜治疗,视力会提高 D:手术将混浊的晶状体摘除再植入人工晶状体,视力会提高 E:手术将混浊的晶状体摘除再植入人工晶状体,术后需经过一段时间严格的弱视训练视力可能会有相当的提高
某男性患者,26岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,下方略浅,晶状体不均匀混浊,眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。
如果该患者晶状体不全脱位1~2象限,眼压30mmHg左右,1/4房角关闭,考虑最佳治疗方案是
A:药物降眼压,尽快选择青光眼滤过手术 B:药物降眼压,尽快行白内障摘除手术 C:药物降眼压,超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环,人工晶状体植入术 D:青光眼滤过手术联合白内障摘除手术 E:药物降眼压,不必手术
某男,27岁,左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查:左眼视力为眼前手动,角膜下方全层裂伤,晶状体混浊,眼底看不见
若在晶状体内发现异物,应采取的治疗是
A:缝合角膜作口后角膜缘再做切口取导物 B:经角膜伤口吸取异物 C:缝合角膜伤口2周后再取异物 D:摘除晶状体同时取出异物 E:行玻璃体切除术取异物