患者女性,53岁,因阵发性头痛,头晕,胸闷,心悸5年,加重3个月入院,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。
提示:患者经术前准备,目前血压控制良好,电解质正常,血容量得到适量补充,拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。提问:下列哪些叙述是错误的?
A:麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉 B:麻醉方法首选全身麻醉 C:术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率 D:因腹腔镜手术创伤小,故无需动脉和中心静脉测压监测 E:嗜铬细胞瘤切除后,仍需维持降压 F:术中严密观察,注意有无胸膜损伤或气胸的发生
患者男,54岁,农民,因“乏力,食欲减退1年余,加重伴尿少,体重下降,渐进性腹胀1个月”来诊。查体:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛及反跳痛,肝上界锁骨中线第5肋间,肝,脾触诊不理想,移动性浊音(+)。腹部B型超声(外院):大量腹腔积液,肝右叶外侧包膜下积液可能。
为明确腹腔积液的原因,应首先进行的检查是
A:腹部B型超声 B:血,尿,粪常规 C:心电图 D:胸部X线片 E:肝功能 F:诊断性腹腔穿刺及腹腔积液检查 G:肝炎病毒感染的血清标志物
女性,58岁,绝经8年,消瘦1个月来诊。检查:全腹膨隆,下腹压痛阳性,后穹隆触及沙粒样结节,子宫附件触诊不满意,B超见大量腹腔积液,有附件区包块12cmx10cmx8cm,实性,不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
如要放腹腔积液,一次性放腹腔积液的量最佳为
A:1000ml左右 B:2000ml左右 C:3000ml左右 D:4000ml左右 E:一次性放完腹腔积液
某男性患者,26岁,因腰骶部及大腿部酸痛半年余、腹胀1个月余入院。(提示:腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影,胰腺受推挤向上移位,肠管受推挤向前移位。)
该病变的定位为 ( 提示 腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影,胰腺受推挤向上移位,肠管受推挤向前移位。)
A:腹腔 B:胰腺 C:肠管内 D:腹膜后 E:肠系膜 F:脊柱旁
某女,43岁。腹部不适、腹胀,既往无肝病史。经腹壁超声检查:肝、胆、脾及肾脏未见异常;腹腔内见一巨大液性暗区,其内呈多房状,隔膜较厚,液暗区内有细弱散在点状回声。
患者在手术过程中曾发生囊液流入腹腔内现象。术后2年复查超声检查发现:腹腔内布满大小不等液性暗区,呈多房状,首先考虑为
A:黏液性囊腺瘤恶变 B:肠系膜囊肿 C:腹腔内包裹性积液 D:腹膜炎 E:腹膜黏液性囊腺瘤
某女性患者,47岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数
除了二氧化碳以外,关于其他可用于腹腔镜的气体或技术,正确的是
A:惰性气体氦气 B:惰性气体氩气 C:惰性气体的低血溶性与气栓的发生有关 D:用一个扇形回缩器支撑起腹壁制造无气腹腔镜 E:无气腹腔镜使术野暴露困难并增加了技术难度
一头奶牛在临产前1周发生子宫捻转,经保守治疗无效,决定施行剖腹矫正或剖腹产。打开腹腔后,见腹水增多、变红,子宫壁呈紫红色。
打开腹腔后,首先应采取的措施是
A:排尽腹水,冲洗腹腔 B:尽快切开子宫壁,取出胎儿 C:结扎子宫壁上的大血管,然后切开子宫壁 D:尽可能矫正子宫,然后施行子宫壁切开术 E:结扎子宫动脉、静脉,施行子宫切除手术
一头奶牛在临产前1周发生子宫捻转,经保守治疗无效,决定施行剖腹矫正或剖腹产。打开腹腔后,见腹水增多、变红,子宫壁呈紫红色。打开腹腔后,首先应采取的措施是()
A:排尽腹水,冲洗腹腔 B:尽快切开子宫壁,取出胎儿 C:结扎子宫壁上的大血管,然后切开子宫壁 D:尽可能矫正子宫,然后施行子宫壁切开术 E:结扎子宫动脉、静脉,施行子宫切除手术