27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。
应立即
A:即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术 B:停止静滴缩宫素,继续观察产程 C:立即肌注哌替啶或地西泮 D:立即行剖宫产术 E:等待宫口开全行产钳术 F:行外倒转术
孕妇,26岁,G
P
,40周妊娠。阵发性腹痛8h入院。骨盆外测量:髂前上棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。胎方位LOA,胎心率130次/min。阴道检查:宫口扩张7cm,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下1cm,胎膜已破,坐骨棘间径10cm,两侧骨盆壁内倾斜。入院后观察,宫缩强度较好,产程进展不佳。
提示:观察3h宫口扩张8cm,胎头位于坐骨棘水平下1cm,宫缩持续45s,间歇2min,强度中等。孕妇呼叫腹痛难忍,腹部脐下2指处有一凹陷,子宫下段压痛,胎心率100次/min。此时可能的诊断是
A:先兆子宫破裂 B:不完全性子宫破裂 C:高张性宫缩乏力 D:子宫完全破裂 E:胎盘早剥 F:继发性宫缩乏力 G:活跃期延长
孕妇,26岁,G
P
,40周妊娠。阵发性腹痛8h入院。骨盆外测量:髂前上棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。胎方位LOA,胎心率130次/min。阴道检查:宫口扩张7cm,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下1cm,胎膜已破,坐骨棘间径10cm,两侧骨盆壁内倾斜。入院后观察,宫缩强度较好,产程进展不佳。
提示:观察3h,宫口扩张8cm,胎头位于坐骨棘水平下1cm,宫缩持续45s,间歇2min,强度中等。孕妇呼叫腹痛难忍,腹部脐下2指处有一凹陷,子宫下段压痛,胎心率100次/min。应立即采取的处理措施是
A:立即做CST,若异常则行剖宫产 B:立即行剖宫产术 C:静脉注射地西拌 D:肌肉注射盐酸哌替啶 E:阴道检查,托宫颈,待宫口全后行产钳助产术 F:立即产钳助产术 G:宫颈切开,产钳助产术
妊1产0,孕36周,首次产前检查时见:子宫纵椭圆形,子宫底部可触及到胎头,耻骨联合上方触到胎臀。胎心于脐左上方清楚,140次/分
如到孕足月,仍维持原胎位,出现下列哪些情况时应行剖宫产术:
A:骨盆狭窄 B:胎儿体重大于3800G C:足先露 D:胎儿窘迫 E:有以上任一项
孕40周,初产妇,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂棘间径25cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径与出口后矢状径之和为14cm,胎儿估计3000g,胎头浮,胎心144次/分
入院后内诊检查:宫口开3cm,人工破膜羊水I3度污染,胎心120次/分,正确的处理是
A:立即剖宫产 B:准备第二产程助产 C:持续胎心监护 D:静点催产素 E:不予特殊处理,继续观察产程
妊1产0,孕36周,首次产前检查时见:子宫纵椭圆形,子宫底部可触及到胎头,耻骨联合上方触到胎臀。胎心于脐左上方清楚,140次/分
如到孕足月,仍维持原胎位,出现下列哪些情况时应行剖宫产术:
A:骨盆狭窄 B:胎儿体重大于3800G C:足先露 D:胎儿窘迫 E:有以上任一项
一头奶牛在临产前1周发生子宫捻转,经保守治疗无效,决定施行剖腹矫正或剖腹产。打开腹腔后,见腹水增多、变红,子宫壁呈紫红色。
若需要立即施行剖腹产手术,操作程序是
A:先结扎子宫动脉和静脉,然后切开子宫壁 B:在切口的两侧,边结扎边切开子宫壁 C:先切开子宫壁,取出胎儿后,结扎子宫壁的出血点 D:切开子宫壁,取出胎儿,子宫壁切口行开放疗法 E:先结扎子宫壁上的出血点,然后再剖宫取胎