血液中钙的形式随着环境的不同，结合钙和游离钙的比例发生变化，掌握这些变化对临床病情的判断和治疗方案的确定非常重要。

碱中毒时，血清中钙的改变是

A:结合钙增加，游离钙也增加 B:结合钙减少，游离钙也减少 C:结合钙减少，游离钙增加 D:结合钙增加，游离钙减少 E:结合钙减少，游离钙不变

　血液中钙的形式随着环境的不同，结合钙和游离钙的比例发生变化，掌握这些变化对临床病情的判断和治疗方案的确定非常重要。

酸中毒时，血清中钙的改变是

A:结合钙增加，游离钙也增加 B:结合钙减少，游离钙不变 C:结合钙减少，游离钙增加 D:结合钙增加，游离钙减少 E:结合钙减少，游离钙也减少

　患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40 mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155/100 mmHg；身高159 cm（2年前身高163 cm），体重58 kg；明显向心性肥胖,多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min，律齐；肺（－），肝,脾（－）；脊柱胸椎,腰椎,胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙,磷正常。

应采取的治疗是(提示　经减量泼尼松（10 mg/d），降压，补充钾盐,钙剂及其他对症治疗后，血电解质恢复正常，但患者的骨痛缓解不明显。)

A:卓能膦酸钠 B:雄激素 C:降钙素 D:钙剂加维生素D E:双膦酸盐 F:雌激素治疗

某女性患者，54岁，因“SLE口服泼尼松（20~40 mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155/100 mmHg；身高159 cm（2年前身高163 cm），体重58 kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。

应采取的治疗是(提示：经减量泼尼松（10 mg/d），降压，补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后，血电解质恢复正常，但患者的骨痛缓解不明显。)

A:卓能膦酸钠 B:雄激素 C:降钙素 D:钙剂加维生素D E:双膦酸盐 F:雌激素治疗

某女性患者，53岁，因“SLE口服泼尼松（20~40 mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155/100 mmHg；身高159 cm（2年前身高163 cm），体重58 kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。

应采取的治疗是(提示：经减量泼尼松（10 mg/d），降压，补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后，血电解质恢复正常，但患者的骨痛缓解不明显。)

A:卓能膦酸钠 B:雄激素 C:降钙素 D:钙剂加维生素D E:双膦酸盐 F:雌激素治疗

某男，56岁，长期患有乙型肝炎。入院检查，钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/L。

钙检测采用偶氮砷Ⅲ法，此方法检测的是

A:离子钙 B:结合钙 C:总钙 D:部分结合钙 E:以上都不是

某女性患者，56岁，因“SLE口服泼尼松（20～40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。

应采取的治疗是 ( 提示：经减量泼尼松（10mg/d），降压，补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后，血电解质恢复正常，但患者的骨痛缓解不明显。)

A:卓能膦酸钠 B:雄激素 C:降钙素 D:钙剂加维生素D E:双膦酸盐 F:雌激素治疗

某男，56岁，长期患有乙型肝炎。入院检查，钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/L。

钙检测采用偶氮砷Ⅲ法，此方法检测的是

A:离子钙 B:结合钙 C:总钙 D:部分结合钙 E:以上都不是