病历:患者女性,39岁。身高164cm,体重65kg,近半年多饮,多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。
提问:经进一步检查发现,空服血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案
A:控制饮食,增加运动,口服D860 B:控制饮食,增加运动,口服格列齐特(达美康) C:控制饮食,增加运动,监测血糖 D:控制饮食,增加运动,口服消渴丸 E:控制饮食,增加运动,胰岛素治疗 F:口服二甲双胍治疗
病历:患者女性,39岁。身高164cm,体重65kg,近半年多饮,多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。
提示:如患者有糖尿病史10年,近2月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力4级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖10.1mmol/L,血酮(-)。提问:下列哪项是最可能的诊断
A:糖尿病并发脑血管意外 B:糖尿病性神经病变 C:糖尿病性感觉神经病变 D:糖尿病性自主神经病变 E:糖尿病微血管病变 F:糖尿病下肢动脉粥样硬化
女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕,乏力,食欲缺乏,呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。
血气示pH7.25,实际碳酸氢根13mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压30mmHg,血钾5.4mmol/L,立即给予5%碳酸氢钠100ml静滴纠酸,过程中患者出现手足抽搐,意识清楚,恰当的治疗措施为
A:安定10mg立即静推 B:10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推 C:苯巴比妥0.1g立即肌注 D:50%葡萄糖20ml立即静推 E:不予处理
某女,62岁,于3年前确诊为肾炎,近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状,经检查血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),血红蛋白7g,血肌酐450μmol/L,血尿素氮(BUN)35.4mmol/L,尿蛋白(+++)。
判断慢性肾衰竭失代偿期BUN浓度应是
A:55mmol/L B:>9mmol/L C:<9mmol/L D:>20mmol/L E:<20mmol/L
某女性患者,56岁,50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。
血气示pH7.25,实际碳酸氢根13mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压30mmHg,血钾5.4mmol/L,立即给予5%碳酸氢钠100ml静滴纠酸,过程中患者出现手足抽搐,意识清楚,恰当的治疗措施为
A:安定10mg立即静推 B:10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推 C:苯巴比妥0.1g立即肌注 D:50%葡萄糖20ml立即静推 E:不予处理
某女性患者,39岁,身高164cm、体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。
经进一步检查发现,空服血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案
A:控制饮食,增加运动,口服D860 B:控制饮食,增加运动,口服格列齐特(达美康) C:控制饮食,增加运动,监测血糖 D:控制饮食,增加运动,口服消渴丸 E:控制饮食,增加运动,胰岛素治疗 F:口服二甲双胍治疗
某女性患者,39岁,身高164cm、体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。
提示:如患者有糖尿病史10年,近2月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力4级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖10.1mmol/L,血酮(-)。提问:下列哪项是最可能的诊断
A:糖尿病并发脑血管意外 B:糖尿病性神经病变 C:糖尿病性感觉神经病变 D:糖尿病性自主神经病变 E:糖尿病微血管病变 F:糖尿病下肢动脉粥样硬化
女性,60岁,于3年前确诊为肾炎,近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状,经检查血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),血红蛋白7g,血肌酐450μmol/L,血尿素氮(BUN)35.4mmol/L,尿蛋白(+++)。判断慢性肾衰竭失代偿期BUN浓度应是()。
A:55mg/dL B:>9mmol/L C:<9mmol/L D:>20mmol/L E:<20mmol/L
女性,60岁,于3年前确诊为肾炎,近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状,经检查血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),血红蛋白7g,血肌酐450μmol/L,血尿素氮(BUN)35.4mmol/L,尿蛋白(+++)。判断慢性肾衰竭失代偿期BUN浓度应是()
A:55mg/dl B:>9mmol/L C:<9mmol/L D:>20mmol/L E:<20mmol/L