患者男,22 岁,因“四肢疼痛,无力6个月,加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛,无力,双侧上肢上举困难,后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛,活动后加重,伴肌肉痉挛,休息后能有一定程度的缓解,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,蹲下后不能站起。查体:一般情况可;脑神经检查未见异常,感觉无异常;四肢肌张力降低,四肢近端可见轻度的肌萎缩,三角肌及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级;双侧角膜反射对称,四肢腱反射对称存在,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。

患者目前诊断为(提示 双侧腓肠肌活检:光镜下,横纹肌可见部分肌纤维萎缩,肌浆淡染,核内移,间质炎症反应轻微;电镜下,肌纤维之间,肌丝之间被大量的糖原充盈分隔,糖原在肌膜下,细胞核周围亦多见,在糖原聚积的部分区域肌丝溶解,线粒体减少,线粒体膜增厚,肌纤维断裂,消失,脂褐素明显增多,间质中胶原纤维增生,小血管基膜增厚。)

A:类风湿关节炎 B:骨肿瘤 C:多发性肌炎 D:重症肌无力 E:糖原累积症 F:周期性瘫痪

某男性患者,23 岁,因“四肢疼痛、无力6个月,加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力,双侧上肢上举困难,后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛,活动后加重,伴肌肉痉挛,休息后能有一定程度的缓解,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,蹲下后不能站起。查体:一般情况可;脑神经检查未见异常,感觉无异常;四肢肌张力降低,四肢近端可见轻度的肌萎缩,三角肌及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级;双侧角膜反射对称,四肢腱反射对称存在,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。

患者目前诊断为(提示 双侧腓肠肌活检:光镜下,横纹肌可见部分肌纤维萎缩,肌浆淡染,核内移,间质炎症反应轻微;电镜下,肌纤维之间、肌丝之间被大量的糖原充盈分隔,糖原在肌膜下、细胞核周围亦多见,在糖原聚积的部分区域肌丝溶解,线粒体减少,线粒体膜增厚,肌纤维断裂、消失,脂褐素明显增多,间质中胶原纤维增生,小血管基膜增厚。)

A:类风湿关节炎 B:骨肿瘤 C:多发性肌炎 D:重症肌无力 E:糖原累积症 F:周期性瘫痪

某患者女性,52岁,农村妇女,误服“农药”一瓶后,出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌肌纤维颤动,查体:心跳减慢、瞳孔缩小

面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌肌纤维颤动是

A:一氧化碳中毒 B:nicotinicsymptom C:阿托品化 D:muscarinicsymptom E:阿托品中毒

男性,24岁,在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎,伴头痛,随即出现昏迷,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,全身大汗,四肢肌肉肌纤维颤动。患者的临床症状中属于烟碱样症状的是()。

A:瞳孔缩小 B:恶心、呕吐 C:大小便失禁 D:全身大汗及流涎 E:肌纤维颤动

面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动是()

A:毒蕈碱样症状 B:烟碱样症状 C:CO中毒 D:阿托品中毒 E:阿托品化

快肌纤维的形态学特征是()。

A:肌纤维直径大,线粒体较多 B:肌纤维直径大,线粒体较少 C:肌纤维直径小,线粒体较多 D:肌纤维直径小,线粒体较少

与快肌纤维比,下列哪条不是慢肌纤维的特征()。

A:收缩力量小于快肌纤维 B:抗疲劳能力强 C:有氧代谢酶活性低 D:直径小

光镜下心肌纤维与骨骼肌纤维区别,哪项是错误的?()

A:二种肌纤维的大小和粗细不同 B:骨骼肌纤维有横纹,心肌纤维没有横纹 C:骨骼肌纤维没有闰盘,心肌纤维有闰盘 D:骨骼肌含有多个胞核,大多位于周边,心肌纤维只有一,二个胞核,位于中央 E:骨骼肌纤维没有分支,心肌纤维有分支

鱼类肌肉中的肌纤维种类主要有()。

A:粗肌纤维和细肌纤维 B:长肌纤维和短肌纤维 C:白肌纤维和红肌纤维 D:老肌纤维和嫩肌纤维

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