患者女，48岁，因“左腋下肿物6个月”来诊。查体：肿物边界不清，活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结，相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5 cm边界不清肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺内肿物1.7 cmx1.6 cmx1.2 cm，边界不清，质地硬，切面灰白色。腋下见14枚肿大淋巴结，直径0.3~2.2 cm，相互融合，质地硬。
乳腺内的肿瘤最可能的病理学诊断是
A:恶性叶状肿瘤 B:囊内乳头状癌 C:黏液癌纯型 D:浸润性微乳头状癌 E:囊内乳头状瘤伴腺上皮不典型增生
患者女，48岁，因“左腋下肿物6个月”来诊。查体：肿物边界不清，活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结，相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5 cm边界不清肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺内肿物1.7 cmx1.6 cmx1.2 cm，边界不清，质地硬，切面灰白色。腋下见14枚肿大淋巴结，直径0.3~2.2 cm，相互融合，质地硬。
光镜下，乳腺肿物的病理组织学形态及EMA免疫组织化学染色结果如下图所示。乳腺内的肿物最有可能的病理学诊断是 
A:髓样癌 B:浸润性导管癌非特殊型 C:浸润性微乳头状癌 D:黏液癌 E:化生性癌
患者女，48岁，因“左腋下肿物6个月”来诊。查体：肿物边界不清，活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结，相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5 cm边界不清肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺内肿物1.7 cmx1.6 cmx1.2 cm，边界不清，质地硬，切面灰白色。腋下见14枚肿大淋巴结，直径0.3~2.2 cm，相互融合，质地硬。
不符合乳腺浸润性微乳头状癌的是
A:其特殊的生长方式与其伴有的脉管浸润和淋巴结转移有关 B:淋巴结转移率明显高于非特殊型浸润型导管癌 C:CEA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断 D:极向倒转的假腺管和细胞性乳头 E:EMA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断
女性，63岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cmx1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。
提示：乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状,沙砾样钙化。目前最可能的诊断是
A:乳腺癌 B:乳腺纤维瘤 C:乳房结核 D:乳腺囊性增生病 E:乳管内乳头状瘤 F:浆细胞性乳腺炎
女性，63岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cmx1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。
提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是
A:乳房单纯切除术 B:肿块局部切除术 C:乳腺癌根治术 D:乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E:乳腺癌改良根治术 F:观察随访
女性，63岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cmx1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。
提示：行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果为：右乳腺外上象限肿物，大小为3cmx2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/3。患者TNM分期为
A:T
NM
B:TN
M C:TNM D:T
NM E:TNM F:TNM
某女性患者，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。
下一步治疗应包括( 提示 该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。)
A:全乳腺切除术 B:腋淋巴结清扫术 C:放射治疗 D:化学治疗 E:内分泌治疗 F:靶向治疗
某患者女性，63岁，因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物、肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。
提示 乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化。目前最可能的诊断是
A:乳腺癌 B:乳腺纤维瘤 C:乳房结核 D:乳腺囊性增生病 E:乳管内乳头状瘤 F:浆细胞性乳腺炎
某患者女性，63岁，因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物、肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。
提示 乳腺包块穿刺活检病理报告为乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是
A:乳房单纯切除术 B:肿块局部切除术 C:乳腺癌根治术 D:乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E:乳腺癌改良根治术 F:观察随访
某患者女性，63岁，因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物、肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。
提示 行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果为右乳腺外上象限肿物，大小为3cm×2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/3。患者TNM分期为
A:T 1N1 M0 B:T1 N2 M0 C:T2N1M0 D:T3 N1 M0 E:T2 N 2M0 F:T 3N2 M0
兽医临床诊断学
