患者男,37岁,反复胸闷,气短伴咳嗽20余天。查体:T 36.6 ℃,P 120次/min,R 18次/min,Bp 120/70 mmHg。神志清楚,端坐体位,查体合作,问答切题,言语断续不连贯。眼睑无水肿,口唇发绀明显,气管不偏,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。吸气三凹征不明显,左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低,双肺未闻及干,湿性啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5 cm处,心界叩诊向左扩大,心率120次/min,心律不齐,可闻及期前收缩,7个/min,二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音,余各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。
导致心脏扩大的原因可能为(提示 超声心动图显示:全心扩大,左心功能减退,二尖瓣及三尖瓣关闭不全(中度),肺动脉__(轻度)。心肌核素扫描:左心室扩大,心肌多节段缺血改变伴运动幅度减低,经用螺内酯40 mg,1次/d, 葡醛内酯100 mg,3次/d, 波依定5 mg,1次/d, 地高辛0.25 mg,隔日1次, 倍他乐克37.5 mg,2次/d, 西力欣500 mg,2次/d, 呋塞米40 mg,1次/d。治疗1周后,患者无明显胸闷,气短,夜间可平卧,无夜间阵发性呼吸困难,肺部感染治愈,心功能I2级,超声心动图射血分数由入院时29%提高到40%,心尖部变薄,运动消失,余室壁运动代偿性增强。)
A:肺部感染继发心力衰竭 B:肺动脉栓塞 C:扩张型心肌病 D:心肌炎 E:冠心病合并全心衰竭 F:风湿性心脏病二尖瓣狭窄
患者男,37岁,反复胸闷,气短伴咳嗽20余天。查体:T 36.6 ℃,P 120次/min,R 18次/min,Bp 120/70 mmHg。神志清楚,端坐体位,查体合作,问答切题,言语断续不连贯。眼睑无水肿,口唇发绀明显,气管不偏,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。吸气三凹征不明显,左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低,双肺未闻及干,湿性啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5 cm处,心界叩诊向左扩大,心率120次/min,心律不齐,可闻及期前收缩,7个/min,二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音,余各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。
导致心脏扩大的原因可能为(提示 超声心动图显示:全心扩大,左心功能减退,二尖瓣及三尖瓣关闭不全(中度),肺动脉__(轻度)。心肌核素扫描:左心室扩大,心肌多节段缺血改变伴运动幅度减低,经用螺内酯40 mg,1次/d, 葡醛内酯100 mg,3次/d, 波依定5 mg,1次/d, 地高辛0.25 mg,隔日1次, 倍他乐克37.5 mg,2次/d, 西力欣500 mg,2次/d, 呋塞米40 mg,1次/d。治疗1周后,患者无明显胸闷,气短,夜间可平卧,无夜间阵发性呼吸困难,肺部感染治愈,心功能I2级,超声心动图射血分数由入院时29%提高到40%,心尖部变薄,运动消失,余室壁运动代偿性增强。)
A:肺部感染继发心力衰竭 B:肺动脉栓塞 C:扩张型心肌病 D:心肌炎 E:冠心病合并全心衰竭 F:风湿性心脏病二尖瓣狭窄
下列关于动物心音最强听取点的叙述中,正确的是
A:牛二尖瓣口听取点位于左侧第5肋间,主动脉口的远下方 B:牛肺动脉瓣口听取点位于右侧第3肋间,胸廓下1/3的中央水平线下方 C:猪二尖瓣口听取点位于左侧第5肋间,胸廓下1/3的中央水平线上 D:犬主动脉瓣口听取点位于右侧第4肋间,肱骨结节水平线上 E:马三尖瓣口听取点位于左侧第5肋间,肩关节水平线下方一二指处
健康犬心音二尖瓣口听取点的体表定位为
A:左侧第4肋间,胸廓下1/3的中央水平线上 B:左侧第4肋间,主动脉口的远下方 C:左侧第5肋间,胸廓下1/3的中央水平线上 D:左侧第4肋间,肩关节线下方一二指处 E:左侧第3肋间,胸廓下1/3的中央水平线上
犬的心脏位于胸腔内,偏左侧在第()肋之间
A:第6~7 B:第3~5 C:第2~3 D:第3~7
下列关于动物心音最强听取点的叙述中,正确的是______。
A:牛二尖瓣口听取点位于左侧第5肋间,主动脉口的远下方 B:牛肺动脉瓣口听取点位于右侧第3肋间,胸廓下1/3的中央水平线下方 C:猪二尖瓣口听取点位于左侧第5肋间,胸廓下1/3的中央水平线上 D:犬主动脉瓣口听取点位于右侧第4肋间,肱骨结节水平线上 E:马三尖瓣口听取点位于左侧第5肋间,肩关节水平线下方一二指处
牛的三尖瓣膜口最强听取点位于
A:右侧第三肋间,胸廓下1/3中央水平线上 B:左侧第四肋间,胸廓下1/3中央水平线上 C:右侧第四肋骨,胸廓下1/3中央水平线上 D:左侧第三肋间,胸廓下1/3中央水平线上 E:右侧第四肋间,肩端线下方1~2指处
牛的二尖瓣口最强听取点位于
A:右侧第三肋间胸廓下1/3中央水平线上 B:左侧第四肋间主动脉瓣口的略下方 右侧第四肋骨胸廓下1/3中央水平线上 左侧第三肋间胸廓下1/3中央水平线下方 右侧第四肋间,肩端线下方1~2指处