患儿男,10岁,因“反复发热,咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热,平均每月2~3次,体温均在38℃以上,并伴咳嗽,有时有黄色黏痰,无喘憋,无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”,抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”,严重时外耳道流脓;患“肺炎”一次,抗生素治疗后痊愈;患“化脓性心包炎”一次。患者父母健康。患者长兄(第一胎)出生4个月后经常患“感冒”等,1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体:意识清楚,精神反应可;眼脸无水肿,咽无充血,双侧扁桃体无肿大;心音有力,HR90次/min,律齐,未闻及杂音;呼吸平稳,未见三凹征,双肺呼吸音清,未闻及啰音;腹平软,肝,脾肋下未触及,肠鸣音正常。实验室检查:血常规:Hb118g/L,WBC7.3x10
/L,N0.39,L0.55,M0.06,PLT361x10
/L;血清免疫球蛋白:IgG1.94g/L(6.94~16.2g/L),IgA<0.67g/L(0.68~3.78g/L),IgM<0.18g/L(0.4~2.63g/L);淋巴细胞亚群:CD3+T0.82(0.61~0.77),CD4+T0.45(0.26~0.42),CD8+T0.41(0.18~0.30),CD560.08(0.08~0.26),CD200.01(0.06~0.16)。
以下均为以抗体缺陷为主的免疫缺陷病,该患者属于
A:X连锁无丙种球蛋白血症 B:Ig重链缺失 C:常见变异型免疫缺陷病 D:婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 E:MHCI2类抗原缺陷
患儿女,20 d。其母为妊娠高血压综合征,妊娠糖尿病。于孕36周行剖宫产。患儿自生后第3 天起反复出皮疹,出新皮疹时伴发热,体温波动在38℃左右,无嗜睡,呼吸急促,呕吐及腹泻等症状。入院查体:全身散在红色斑丘疹,高出表皮似风团,圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤,以臀部及双下肢为重,无黏膜损害。心,肺,腹部查体未见异常。
经各项检测结果患儿最终诊断为新生儿多形红斑,造成多形红斑的病毒为
A:CMV病毒 B:HSV I1型病毒 C:EB病毒 D:HSV I2型病毒 E:轮状病毒 F:埃可病毒
初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。
正确的诊断是
A:孕1产0,孕38周,正常第一产程 B:孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期 C:孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期 D:孕1产0,孕38周,胎膜早破 E:孕1产0,孕38周,潜伏期延长
孕妇,27岁,孕1产0,38周妊娠,规律性腹痛3小时,入院。胎方位为单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常
该孕妇阴道分娩时哪项处理是错误的:
A:持续胎心监护 B:严密观察先露进展 C:宫口开全,阴道口见胎臀时,需用手掌堵住阴道口,待软产道充分扩张后才分娩 D:阻止胎膜早破,禁做肛门检查 E:脐部娩出后,胎头娩出最长不能超过8分钟
女性,35岁,反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,查体:Hb88g/L,心界不大,心率90次/min,心尖有收缩期吹风样杂音I3级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。对抗生素反应良好,5小时后体温逐渐降至正常。
此时抗生素应用疗程是( )
A:体温正常后3小时可停用抗生素 B:2周 C:4~8周 D:5个月 E:10个月
患者男,22岁。近日来感觉身体极度不适,伴发热,遂入院治疗。入院当日体温最高时达39.4℃,最低时为37.6℃。
护理该患者时,护士为其测量体温的间隔时间是
A:2h B:4h C:6h D:8h E:12h
男,23岁。4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。
入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是哪种
A:总是有3Hz痫样放电 B:总是有背景节律的异常 C:可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电 D:可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电 E:呈高幅失律表现
某男性患者,24岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。
入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是哪种
A:总是有3Hz痫样放电 B:总是有背景节律的异常 C:可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电 D:可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电 E:呈高幅失律表现