患者男性,70岁,颈部,腋窝,腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年,近期出现疲乏,厌食,消瘦等症状,入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。

淋巴结活检镜下观如图所示,有关病变不正确的描述为 ( )

A:正常淋巴结结构消失 B:似“正常”的小淋巴细胞成片,弥漫浸润 C:可见大量核分裂像 D:一般很少见核分裂像 E:肿瘤细胞间常见散在的前淋巴细胞和浆细胞样免疫母细胞

某男工人,51岁。周期性发热3个月就诊,体检:发现多组浅表淋巴结肿大,质坚,无压痛。化验:Hb 120g/L,WBC 5.2×/L,血小板210×/L。颈部淋巴结活检,找到里施细胞,确诊为霍奇金病。

霍奇金病最常见是哪-组淋巴结首先肿大

A:左颈部或左锁骨上 B:右颈部或右锁骨上 C:滑车上 D:腋下 E:腹股沟

某男性患者,56岁,主诉:发现右颈肿物2月。患者2周洗脸时无意中发现右上颈无痛性肿物。无发热、无吞咽不畅。起病前无上呼吸道感染史,既往无肺结核病史。吸烟36年,40支/日。体查:鼻咽淋巴组织增生、双侧扁桃体Ⅱ大,舌根扁桃体增生,双侧声带活动正常。右胸锁乳突肌上段深面可触及2.5cm×2cm肿块、无压痛、质硬、界欠清、呈椭圆形、活动度欠佳,双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。

有关颈部淋巴结临床分区不正确的有

A:Ⅰ区颏下区淋巴结 B:Ⅰ区颏下区和颌下区淋巴结 C:Ⅱ区颌下区淋巴结 D:Ⅱ区颈内静脉淋巴结上区 E:Ⅲ区颈内静脉淋巴结中区 F:Ⅳ区颈内静脉淋巴结下区 G:Ⅴ区枕后三角区淋巴结 H:Ⅵ区内脏周围淋巴结

某男性患者,56岁,主诉:发现右颈肿物2月。患者2周洗脸时无意中发现右上颈无痛性肿物。无发热、无吞咽不畅。起病前无上呼吸道感染史,既往无肺结核病史。吸烟36年,40支/日。体查:鼻咽淋巴组织增生、双侧扁桃体Ⅱ大,舌根扁桃体增生,双侧声带活动正常。右胸锁乳突肌上段深面可触及2.5cm×2cm肿块、无压痛、质硬、界欠清、呈椭圆形、活动度欠佳,双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。

该例患者行颈部CT检查,考虑为颈部淋巴结转移癌,请问下述颈部淋巴结转移的CT诊断标准不正确的是

A:颏下、颌下淋巴结最小直径≥10mm,考虑为颈部淋巴结转移癌 B:气管食管沟淋巴结最小直径≥10mm,考虑为颈部淋巴结转移癌 C:颈部其它区域淋巴结最小直径≥8mm,考虑为颈部淋巴结转移癌 D:转移淋巴结最大纵径与最大横径的比值大于2 E:转移淋巴结形态多为球形或不规则形,边缘清楚或毛糙 F:转移淋巴结边缘强化伴中心低密度,中央坏死 G:在原发肿瘤淋巴结引流区域有3个或以上相互连续的淋巴结,每个淋巴结最大直径为0.8~1.5cm时应高度警惕为转移

某女性患者,41岁,因“颈前生长性肿物5年,声嘶6个月”来诊。查体:左侧颈前区触及3 cm×2 cm结节,质硬,随吞咽稍动;左颈中段可触及直径2 cm淋巴结,质硬、活动。

颈淋巴结的处理应采用

A:颈淋巴结切除术 B:功能性颈淋巴结清扫术 C:根治性颈淋巴结清扫术 D:区域性颈淋巴结清扫术 E:暂不处理

某女性患者,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。

早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0,右颈部淋巴结优先考虑的诊断是

A:淋巴结炎 B:淋巴结结核 C:转移性病变 D:淋巴瘤 E:结节病

颈外侧浅淋巴结

A:位于颈前,收纳舌骨下区,包括喉、环甲膜及气管前的淋巴液,注入颈深下淋巴结 B:沿副神经行程分布,收纳枕部、耳后及肩胛上淋巴液,汇入颈深上淋巴结及锁骨上淋巴结 C:分上、下两组,上级收纳枕、乳突、鼻咽、腭扁桃体及舌引流的淋巴液,汇入下组淋巴结;下组则收纳上组及颈上部淋巴结的淋巴液,并形成颈干,右侧注入右淋巴导管,左侧注入胸导管 D:位于锁骨上窝内,沿颈横动脉排列,收纳副神经淋巴结、胸上部、乳房及上肢引流区的淋巴液,汇入颈深下淋巴结 E:位于胸锁乳突肌浅面,沿颈外静脉排列,收纳枕部、耳部和腮腺区的淋巴回流,其输出管终于颈深淋巴结

某女,57岁,会厌喉面鳞癌,侵及双侧室带、声带、前联合及会厌前间隙,双侧杓状软骨活动,左上颈2cm淋巴结一个,硬,活动。

颈部淋巴结治疗术式

A:双颈根治性颈清扫 B:双颈功能性颈清扫 C:左颈根治性颈清扫右颈功能性颈清扫 D:左颈根治性颈清扫右颈区域性颈清扫 E:颈淋巴结切除术

某男性患者,15岁,颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。

如果患者临床分期为Ⅱ期,膈上型作放疗时用全淋巴结照射,其范围包括

A:斗篷野 B:倒Y野 C:斗篷野+韦氏环 D:斗篷野+倒Y野 E:斗篷野+腹主动脉旁淋巴结 F:腹部B超

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