患者女，48岁，食欲减退，腹胀，消瘦，潮热,盗汗，持续低热3个月，并伴有腹痛，不规则阴道出血。腹部呈膨隆状，右下腹可扪及一肿块。肝,脾肋下未及。全身表浅淋巴结不肿大，皮肤和巩膜无黄疸，右肺呼吸音低。腹腔积液征阳性。

可排除的疾病是(提示 B型超声检查肝,胆,脾无异常，子宫附件未见异常，有大量腹腔积液。CT检查右侧卵巢有可疑包块。)

A:肝硬化腹腔积液 B:结核性腹膜炎 C:盆腔炎性包块 D:子宫内膜异位 E:子宫肌瘤 F:卵巢非赘生性囊肿 G:卵巢癌 H:畸胎瘤

　患者女，48岁，食欲减退，腹胀，消瘦，潮热,盗汗，持续低热3个月，并伴有腹痛，不规则阴道出血。腹部呈膨隆状，右下腹可扪及一肿块。肝,脾肋下未及。全身表浅淋巴结不肿大，皮肤和巩膜无黄疸，右肺呼吸音低。腹腔积液征阳性。

该患者最可能的诊断是(提示 腹腔积液检验：黏蛋白阳性，有核细胞数2100x10/L，中性细胞0.82，淋巴细胞0.18，未找到癌细胞。结核杆菌DNA-PCR 阴性。血清绒毛膜促性腺激素（HCG）3 U/L，甲胎蛋白（AFP）15 μg/L，癌胚抗原（CEA）35 μg/L，CA125 500 kU/L，CA19-9 110 kU/L，SCCA 3.5 μg/L。)

A:肝硬化腹腔积液 B:结核性腹膜炎 C:盆腔炎性包块 D:子宫内膜异位 E:子宫肌瘤 F:卵巢非赘生性囊肿 G:卵巢癌 H:畸胎瘤

　患者男，54岁，农民，因“乏力,食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降,渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝,脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。

为明确腹腔积液的原因，应首先进行的检查是

A:腹部B型超声 B:血,尿,粪常规 C:心电图 D:胸部X线片 E:肝功能 F:诊断性腹腔穿刺及腹腔积液检查 G:肝炎病毒感染的血清标志物

　患者男，54岁，农民，因“乏力,食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降,渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝,脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。

根据初步检查结果，主要考虑的疾病是（提示　外周血白细胞分类：E 0.06；肝,肾功能：正常；腹腔积液：乳白色，相对密度1.033，李凡他试验（＋），细胞计数1200x10/L，细胞分类：中性粒细胞0.16，淋巴细胞0.72，间皮细胞0.12。腹部B型超声：肝表面光滑，形态正常，门静脉12 mm，脾肋间厚38 mm，胰腺大小,形态正常，无肿物，大量腹腔积液。）

A:结核性腹膜炎 B:晚期血吸虫病 C:肝硬化 D:巴德-吉亚利综合征（Budd-Chiari syndrome） E:丝虫病性乳糜腹腔积液 F:腹腔内肿瘤 G:心源性腹腔积液

　患者男，54岁，农民，因“乏力,食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降,渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝,脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。

下一步应进行的检查是（提示 进一步检查排除了结核性腹膜炎,晚期血吸虫病,肿瘤性腹腔积液的可能；询问病史，其来自曾经的丝虫病流行区。疑诊：丝虫病致腹腔积液。）

A:腹腔积液查虫体 B:外周血查微丝蚴 C:间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验检测血清中丝虫特异性抗体 D:皮内试验 E:腹腔积液查微丝蚴 F:腹腔淋巴管造影 G:腹部CT

女性，58岁，绝经8年，消瘦1个月来诊。检查：全腹膨隆，下腹压痛阳性，后穹隆触及沙粒样结节，子宫附件触诊不满意，B超见大量腹腔积液，有附件区包块12cmx10cmx8cm，实性，不规则，包膜不完整，全消化道造影未见异常。

如要放腹腔积液，一次性放腹腔积液的量最佳为

A:1000ml左右 B:2000ml左右 C:3000ml左右 D:4000ml左右 E:一次性放完腹腔积液

男，34岁。因气急，尿少1周入院。体检：气急不能平卧，全心扩大，心率134次／分，心房颤动。无明显瓣膜杂音，两肺有细湿啰音。肝肋下两指，伴有腹腔积液。拟诊心功能不全原因待查。

右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是

A:静脉压增高 B:肝颈回流征阳性 C:大量腹腔积液 D:奇脉 E:全心扩大

男性，34岁。因气急，尿少1周入院。体检:气急不能平卧，全心扩大，心率134次／分，心房颤动。无明显瓣膜杂音，两肺有细湿罗音。肝肋下两指，伴有腹腔积液。拟诊心功能不全原因待查。

右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是

A:静脉压增高 B:肝颈回流征阳性 C:大量腹腔积液 D:奇脉 E:全心扩大

肝硬化腹腔积液（）

A:腹腔积液为漏出液 B:腹腔积液为渗出液 C:腹腔积液为血性 D:腹腔积液介于漏出液与渗出液之间 E:腹腔积液为脓性