患者男，56岁，术前诊断为“重症肌无力（MG）”，主要影响眼外和延髓肌肉系统，拟行经颈部胸腺切除术。该患者每天分次口服吡啶新斯的明共660 mg和泼尼松共20 mg，每天4次口服甲氧氯普胺10 mg治疗反流性食管炎。肺功能测定：肺活量是预期值的50%，一秒率为80%，最大呼吸量是预期值的45%。患者入室后连接好监护仪，吸入纯氧，压迫环状软骨，静脉给予硫喷妥钠4 mg/kg和琥珀胆碱1 mg/kg进行快速诱导。60 s后，当颤搐高度下降60%时进行气管内插管，插管稍有困难。采用吸入氧化亚氮,氧气和七氟烷维持麻醉，控制通气。在颤搐高度恢复到100%时，给予维库溴铵0.05 mg/kg，神经刺激引发的颤搐反应消失。手术时间为1.5 h，停止给予麻醉药物，当4个成串（TOF）刺激完全出现时，给予肌松药拮抗剂新斯的明0.06 mg/kg,格隆溴铵0.01 mg/kg。当患者对指令有反应时拔除气管导管，患者立刻出现呼吸困难。

诊断重症肌无力常用的确证试验有

A:依酚氯铵试验 B:肌电图描记法 C:阿托品试验 D:局部箭毒试验 E:乙酰胆碱受体抗体 F:CT和MRI

患者男，21岁。被家人发现突发全身抽搐,口吐白沫,意识不清。30 min后送至急诊室时，此时患者症状仍无明显缓解，伴排尿,排便失禁。既往有多次类似发作史，服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他病史。多系统检测示，血压82/46 mmHg，呼吸12次/min，经皮脉搏血氧饱和度91%。体格检查：意识不清，眼球凝视上方，口吐血沫，口周有呕吐物，全身肌肉强直伴有节律性抽搐。

如果患者抽搐未能得到良好控制，且出现呼吸窘迫，血氧饱和度下降至80%，进一步急救处理措施包括

A:建立人工气道，实施机械通气 B:维持呼吸和循环等生命体征平稳，必要时给予全身麻醉剂和肌松剂 C:寻找和治疗其他诱发抽搐的原因 D:强行固定患者抽搐的四肢 E:静脉注射高浓度葡萄糖溶液 F:补充钙制剂

患者男，48岁。2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力,萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(+_)，无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。

该病有诊断意义的检查是

A:脑脊液 B:肌肉活检 C:肌电图 D:头CT/MRI E:基因检查 F:血清离子 G:重复电刺激

患者男，48岁。2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力,萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(+_)，无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。

该患者可以出现的体征是

A:伸肌无力较屈肌明显 B:双下肢痉挛性瘫痪 C:眼肌运动障碍,晨轻暮重 D:双上肢迟缓性瘫痪 E:交叉性瘫痪,共济失调 F:节段性感觉分离 G:延髓麻痹 H:感觉障碍 I:面部感觉障碍,眼球震颤

患者，男，50岁，双下肢无力两年，蹲坐位起立时困难，之后又出现右侧举臂困难，双手握力尚可。查见四肢近端肌力差，有肌肉萎缩，无肌肉压痛。肌肉活检：用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成，β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。

考虑可能为诊断为 ( )

A:多发性肌炎 B:包涵体肌炎 C:进行性肌营养不良 D:重症肌无力 E:运动神经元病

某男性患者，19岁，外伤后眼球内陷，转动受限，复视。

确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿，所需要的检查是

A:被动牵引检查 B:眼球凸度计检查 C:视力检查 D:上睑肌力检查 E:眼球转动检查

某男性患者，49岁，2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。

该病有诊断意义的检查是

A:脑脊液 B:肌肉活检 C:肌电图 D:头CT/MRI E:基因检查 F:血清离子 G:重复电刺激

某男性患者，49岁，2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。

该患者可以出现的体征是

A:伸肌无力较屈肌明显 B:双下肢痉挛性瘫痪 C:眼肌运动障碍、晨轻暮重 D:双上肢迟缓性瘫痪 E:交叉性瘫痪、共济失调 F:节段性感觉分离 G:延髓麻痹 H:感觉障碍 I:面部感觉障碍、眼球震颤

某男，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，复视。

确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿，所需要的检查是

A:被动牵引检查 B:眼球凸度计检查 C:视力检查 D:上睑肌力检查 E:眼球转动检查

一奶牛，产后36小时，突然站立不起，之后出现意识抑制和知觉丧失：全身肌肉无力，从开始发病到出现典型症状仅8h。随着病程的发展，体温逐渐下降至35～36℃。

此病的临床特征不包括

A:低血钙 B:后躯神经受损 C:四肢瘫痪 D:全身肌肉无力 E:知觉丧失