女,45岁。肝硬化病史8年,2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术,此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d,拔管后再次呕血800ml。

首选的治疗方法是:

A:胃大部切除术 B:三腔管压迫止血 C:门-腔静脉分流术 D:贲门周围血管离断术 E:肠系膜上-下腔静脉分流术

男,40岁。因反复呕血,黑便3个月,突然呕血18h,急诊入院。1年前查出患乙型肝炎,钡餐检查提示食管下段静脉曲张,此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液,输血等治疗,仍有呕血。体格检查:一般情况差,贫血貌;腹胀,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未扪及,脾脏左肋缘下3cm,腹水征(+)

为迅速止血,宜首选:

A:局部止血药灌注 B:静脉滴注神经垂体激素(垂体后叶激素) C:贲门周围血管离断术 D:门-腔静脉分流术 E:三腔二囊管压迫止血

患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。

最宜采取的止血措施为

A:静脉注射止血药 B:口服去甲肾上腺素 C:三腔二囊管压迫止血 D:急诊行脾切除+断流术 E:静滴垂体后叶素

患者,女性,48岁,既往肝门静脉__症病史,此次因发生急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。

若三腔二囊管压迫无效,应考虑

A:脾肾静脉分流术 B:门腔静脉分流术 C:断流术 D:经颈静脉肝内门体分流术 E:肠系膜上,下腔静脉分流术

男性,40岁,门静脉__症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。

当三腔二囊管压迫无效时,应进行

A:脾肾静脉分流术 B:门腔静脉分流术 C:断流术 D:脾腔静脉分流术 E:肠系膜上,下腔静脉分流术

男性,40岁,门静脉__症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。

施行该手术易引起

A:入肝门静脉血流减少 B:肝性脑病 C:影响肝脏营养 D:门静脉压力继续增高 E:门静脉压力下降

患者,男性,62岁,突发呕血600ml,黑便4次,共约600g,并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年,高血压,类风湿关节炎病史8年,长期服用阿司匹林。查体:贫血貌,BP 75/55mmHg,HR 118次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/L。

静脉用药止血应首选

A:止血芳酸 B:维生素K C:奥美拉唑 D:奥曲肽 E:垂体后叶素

某男性患者,63岁,突发呕血600ml,黑便4次,共约600g,并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年,高血压、类风湿关节炎病史8年,长期服用阿司匹林。查体:贫血貌,BP 75/55mmHg,HR 118次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/L。

静脉用药止血应首选

A:止血芳酸 B:维生素K C:奥美拉唑 D:奥曲肽 E:垂体后叶素

某男性患者,51岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉__。

门静脉__并发上消化道大出血时,首先应采用的止血方法是

A:脾切除术 B:三腔两囊管压迫法 C:输新鲜血 D:断流术 E:胃底静脉缝扎术

对于静脉出血的止血,常采用()。

A:加垫屈肢止血法 B:止血带止血法 C:加压包扎止血法

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