患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压,血糖未检查,右眼视物清晰。查体:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。
若眼底检查见上1/3视网膜有变性区,下方2/3视网膜看不见,但B超未提示视网膜脱离,从病情角度考虑,最好的治疗方法是
A:解释说明病情,不给任何处理,继续密切观察 B:单纯活血化瘀药物保守治疗 C:单纯变性区视网膜光凝 D:活血化瘀药物保守治疗联合视网膜光凝治疗 E:尽快行玻璃体视网膜手术治疗
患者,男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)","双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod 0.02,Vos O.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤,较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。
右眼B超提示玻璃体混浊合并视网膜脱离,此时右眼的手术指征是
A:玻璃体积血经保守治疗6~8周后未吸收 B:右眼B超显示玻璃体混浊合并视网膜脱离声像 C:右眼晶状体中度混浊 D:右眼出现继发性青光眼合并虹膜新生血管 E:右眼B超显示玻璃体混浊合并机化膜声像
患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod :HM/30cm,Vos :0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血,硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。
如果患者右眼接受玻璃体切割术联合视网膜光凝术,术后第一天视力恢复良好,第二天患者视力再次下降,检查发现眼前节大致正常,玻璃体腔混浊,视网膜窥不见。最可能发生的情况是
A:患者术后发生视网膜脱离 B:患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊 C:眼内炎 D:葡萄膜炎 E:晶状体损伤导致的玻璃体混浊
患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。
问题2:对查找视网膜裂孔价值较大的方法有
A:三面镜检查 B:眼部B超检查 C:间接检眼镜联合巩膜外加压检查 D:自动视野检查 E:视网膜电图 F:OCT G:UBM
某女性患者,43岁,因“自觉左眼前固定黑影遮挡1 d”来诊。眼科查体:眼前段未见异常;散瞳眼底检查可见视盘鼻侧视网膜局限隆起,视网膜灰白,表面血管形态正常。
可以考虑的诊断为(提示 CDFI带状回声上可见与视网膜中央动脉相延续的血流信号,频谱为动脉与静脉伴行的血流频谱。眼部CT眼环内可见带状中密度影。)
A:视网膜脱离 B:脉络膜脱离 C:脉络膜脱离型视网膜脱离 D:玻璃体后脱离 E:玻璃体内机化膜 F:原始永存玻璃体增生症
某女性患者,71岁,高血压史5年,3个月前右眼突然视力下降,外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞,予药物治疗。2天前,患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指,角膜上皮水肿,前房不浅,虹膜红变,晶状体尚透明,眼压40mmHg。
在缺血型视网膜中央静脉阻塞的患者中,下列哪项治疗可能预防本病的发生
A:眼底荧光血管造影全视网膜光凝 B:止血 C:扩血管治疗 D:随访 E:溶栓治疗
某男性患者,22岁,突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。
问题2:对查找视网膜裂孔价值较大的方法有
A:三面镜检查 B:眼部B超检查 C:间接检眼镜联合巩膜外加压检查 D:自动视野检查 E:视网膜电图 F:OCT G:UBM
某男性患者,56岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod 0.02,Vos O.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。
右眼B超提示玻璃体混浊合并视网膜脱离,此时右眼的手术指征是
A:玻璃体积血经保守治疗6~8周后未吸收 B:右眼B超显示玻璃体混浊合并视网膜脱离声像 C:右眼晶状体中度混浊 D:右眼出现继发性青光眼合并虹膜新生血管 E:右眼B超显示玻璃体混浊合并机化膜声像
视网膜()
A:最内层为色素细胞层 B:在视网膜视部偏鼻侧处有视神经盘 C:含有丰富的血管及色素上皮 D:全层都有感光能力 E:由视细胞、双极细胞和锥细胞构成