患者男，60岁，因“咽下食物不畅3个月，明显加重1周”来诊。内镜检查：食管中下1/3可见食管壁粗糙,僵硬，肿物表面可见糜烂和溃疡，触之易出血。

病理诊断是(提示 术后病理标本大体检查：肿瘤切面食管壁明显增厚，上下呈坡状隆起，表面可见表浅溃疡，灰白,质地较脆。光镜下病理组织学结构如图所示。免疫组织化学染色：CK14（+），CK5/6（+），CKpan（+），Vim（-）。)

A:鳞状细胞癌 B:低分化腺癌 C:黏液表皮样癌 D:未分化癌 E:梭形细胞癌 F:淋巴瘤 G:食管神经内分泌肿瘤

男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。

其诊断主要应考虑

A:食管下端癌 B:食管憩室 C:反流性食管炎 D:贲门失弛缓症 E:膈疝

患者女，35岁。因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛（-）。牙龈无异常。

作鉴别诊断时，最有价值的检查方法是

A:X检查 B:温度测试 C:探诊 D:咬诊 E:视诊

牙周检查时利用牙周探针来进行牙周探诊。

牙周探诊时，探诊压力应掌握在

A:小于10g B:10~15g C:20~25g D:30g左右 E:30~50g

女，21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查：下前牙舌侧牙石（++），其他牙牙石（+），牙龈缘色红，龈缘及龈乳头圆钝，探诊后出血较明显，探诊深度3mm，未见牙龈退缩，未探查到附着丧失。

该患者治疗后5年又来就诊，自述治疗后龈出血消失，但近2年来又有牙龈出血，因工作忙一直未就诊。检查发现牙龈暗红色、质地松软，探诊后出血，后牙邻面探诊深度4~5mm，不能肯定是否探到釉质牙骨质界。为明确诊断，最应进行的检查是

A:探查龈下石 B:检查出血指数 C:进行菌斑染色 D:探查根分叉 E:拍摄X线片

某女，41岁。因右下后牙冷热过敏前来就诊。检查发现面龋，探诊洞底疼痛，但未穿髓，冷测敏感，但刺激去除后敏感立即消失，无叩痛

作鉴别诊断时，最有价值的检查方法是

A:探诊 B:咬诊 C:视诊 D:温度测验 E:X线检查

某男，62岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。

首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是

A:食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生 B:病变处为苍白色 C:溃疡长轴与食管纵轴垂直 D:溃疡表浅，未累及肌层 E:食管黏膜萎缩

某男，62岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。

第二次食管镜检查最可能出现的结果是

A:食管高分化鳞癌 B:食管低分化鳞癌 C:食管腺鳞癌 D:食管腺癌 E:食管未分化癌