男性，38岁。间断低热,胸闷半年，加重并气促2个月来诊。体检：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心界向两侧增大，心率96次／分，律齐，无杂音。肝肋下2指，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包中等量积液，房室大小正常。

行心包穿刺抽出草黄色液体400ml。化验比重>1.018，李凡他试验阳性，蛋白50g/L。细胞计数0.6x10／L，淋巴细胞0.78。根据积液性质初步诊断为

A:结核性心包炎 B:化脓性心包炎 C:尿毒症心包炎 D:甲状腺功能减退并心包积液 E:真菌性心包炎

某男性患者，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。

对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

A:心电图 B:心包镜 C:心包穿刺 D:胸部X线片 E:超声心动图

急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000 ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。

急性心包炎随着渗液逐渐吸收，发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄，此时的诊断是

A:急性心包炎 B:亚急性心包炎 C:缩窄性心包炎 D:渗出性心包炎 E:纤维蛋白性心包炎

某男性患者，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是

A:心外膜广泛炎症 B:伴有心包积液 C:合并心肌缺血 D:心率过快 E:血压过低

某男性患者，23岁，呼吸困难，心前区不适，体征有奇脉，颈静脉怒张。听诊心动过速，心音遥远，临床怀疑为大量心包积液。

当发生心包填塞时，其超声心动图表现有

A:心包脏、壁层分离 B:右室前壁运动增强 C:心包区液性暗区 D:右室前壁塌陷征 E:二尖瓣舒张期震颤波 F:SAM现象 G:二尖瓣吊床征

某男性患者，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是

A:心外膜广泛炎症 B:伴有心包积液 C:合并心肌缺血 D:心率过快 E:血压过低

急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。

急性心包炎随着渗液逐渐吸收，发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄，此时的诊断是

A:急性心包炎 B:亚急性心包炎 C:缩窄性心包炎 D:渗出性心包炎 E:纤维蛋白性心包炎

某男性患者，41岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。

对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

A:心电图 B:心包镜 C:心包穿刺 D:胸部X线片 E:超声心动图