患儿女,4个月,因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕,今天始发热,咳嗽并呼吸困难。患儿系30周早产儿,出生时因“NRDS”使用呼吸机2周,后吸氧5周。查体:T39.5℃,HR190次/min,R64次/min,BP80/50mmHg;生长发育差,无水肿;呻吟;鼻翼扇动,三凹征,点头呼吸;四肢末端偏冷,CRT3s;双肺湿性啰音;腹软,肝肋下2cm,质软。SaO82%(吸入空气);动脉血气分析(吸入空气):pH7.20,PaO40mmHg,PaCO25mmHg,HCO17mmol/L。胸部X线片:双肺弥漫性渗出性病变。

除监测经皮血氧饱和度外,可提示该患者气管内插管位置正确的表现有(提示行气管内插管成功后,患儿经皮血氧饱和度为95%。)

A:腹部隆起 B:插管后面色由发绀转为红润 C:双侧呼吸音对称 D:胸廓起伏良好 E:四肢末端转暖 F:CRT正常

一晚期胰腺癌患者,合并糖尿病性末梢神经炎,因糖尿病性脉管炎数小时前接受右足截肢术,患者自觉上腹部,背部呈阵发性胀痛和绞痛,四肢末端呈手套和袜状分布烧灼样刺痛,右足创面呈刀割样剧痛。

关于该患者的疼痛治疗,下列哪项是不正确的

A:采用硬膜外患者自控止痛术(PCEA)控制手术创面痛 B:使用含糖皮质激素的消炎镇痛液在背部和四肢疼痛部位进行局部阻滞治疗 C:口服阿片类药物或硬膜外腔应用局麻药和阿片类药物缓解内脏痛 D:控制血糖,应用卡马西平,给予神经营养药物 E:请肿瘤外科和内分泌科会诊,对胰腺癌和糖尿病进行治疗

 患者女,24岁,因“发热,畏寒,寒战3d”来 诊。无咳嗽,咳痰,腹痛,腹泻,尿频,尿急等 。既往有中耳炎病史。查体:T39.5℃,P130 次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮肤可 见大量类圆形皮疹,无明显瘙痒,四肢末端湿冷 ,皮肤苍白,无明显花斑;腹部平软,无压痛及 反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,质软,表面 光滑,无压痛,墨菲征(-),肠鸣音4次/min 。

急诊首先应尽快做的处理是(提示患者四肢 末梢发凉,经快速补液后,仍高热,血压偏低; 血气分析:pH7.2,BE-9.6mmol/L。)

A:导尿 B:静脉滴注多巴胺 C:肌内注射阿托品 D:静脉滴注葡萄糖 E:吸氧 F:静脉滴注奥美拉唑 G:静脉滴注碳酸氢钠

某女性患者,38岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。

以下哪一种(或哪几种)是醛固酮增多症有可能出现临床表现和实验室检查?

A:服用氢氯噻嗪后,四肢无力 B:手足抽搐,血钾越低,手足抽搐越严重 C:手足抽搐,低钾严重时,手足抽搐反而减轻 D:即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多 E:如果没有合并血糖异常,不会出现多尿、夜尿增多 F:心电图表现为U波明显 G:心电图表现为U波消失 H:可能会出现糖耐量减低

某女,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L

采用2RHEZ/10RHE,治疗1个月后,患者出现四肢末端发麻情况下应该

A:四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎,糖尿病控制后自然会缓解 B:药物过量所致,减少抗结核药物剂量 C:药物过敏引起,采用递减法,找出过敏药物 D:乙胺丁醇引起的副作用可能性最大,应该停止使用 E:异烟肼引起的可能性大,应该首先停用该药物

某女,57岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L

采用2RHEZ/10RHE,治疗1个月后,患者出现四肢末端发麻情况下应该

A:四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎,糖尿病控制后自然会缓解 B:药物过量所致,减少抗结核药物剂量 C:药物过敏引起,采用递减法,找出过敏药物 D:乙胺丁醇引起的副作用可能性最大,应该停止使用 E:异烟肼引起的可能性大,应该首先停用该药物

李某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。

该疾病的辅助检查中,最具特征性的改变是

A:四肢弛缓性瘫痪 B:脑脊液蛋白-细胞分离 C:脑神经损害 D:呼吸肌麻痹 E:末梢型感觉障碍

四肢包扎时露出指(趾)末端,其目的是().

A:便于伤者活动 B:便于观察末端血循环情况 C:便于搬运

四肢出血应用止血带的正确部位是()。

A:出血部位 B:四肢末端 C:四肢近心端

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析