病历摘要：患者男性75岁，30余年前始出现反复咳嗽,咳痰，冬春季节多发，每年发作3~5次，每次持续2~3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促，进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿，多在午后出现，次晨消失。1周前上述症状加重，咳脓性痰，不能平卧，并双下肢浮肿，感头昏，精神,食纳差。既往有吸烟史30年。体查：T38℃，P124bpm，R25bpm，BP135/80mmHg，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm，有压痛。心界向左扩大，心率124bpm，P2>A2。双下肢胫前以下呈凹陷性水肿。肺功能示：FEV
/FVC45％，FEV％30％预计值。
以下符合肺源性心脏病的客观依据有哪些？
A:呼吸频率25bmp B:心电图示：电轴右偏,重度顺钟向转位及肺型P波 C:右下肺动脉干横径18mm D:肺透亮度增高 E:心脏超声示：右室流出道内径37mm F:P2>A2 G:胸片示心尖圆隆上翘 H:动脉血气分析示II型呼吸衰竭
病历摘要: 患者男性75岁，30余年前始出现反复咳嗽,咳痰，冬春季节多发，每年发作3~5次，每次持续2~3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促，进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿，多在午后出现，次晨消失。1周前上述症状加重，咳脓性痰，不能平卧，并双下肢浮肿，感头昏，精神,食纳差。既往有吸烟史30年。体查：T38℃，P124bpm，R25bpm，BP135/80mmHg.颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm，有压痛。心界向左扩大，心率124bpm，P2>A2。双下肢胫前以下呈凹陷性水肿。肺功能示：FEV1/FVC45%，FEV1%30%预计值。
以下符合肺源性心脏病的客观依据有哪些？
A:呼吸频率25bmp B:心电图示：电轴右偏,重度顺钟向转位及肺型P波 C:右下肺动脉干横径18mm D:肺透亮度增高 E:心脏超声示：右室流出道内径37mm F:P2>A2 G:胸片示心尖圆隆上翘 H:动脉血气分析示II型呼吸衰竭
男性，54岁，咳嗽,咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌,气短,呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿
对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是
A:胸正位片 B:心电图 C:超声心动图 D:肺动脉压测定 E:血气分析
患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。
下列可作为慢性肺源性心脏病诊断依据的是
A:慢性肺,胸疾病史 B:夜间阵发性呼吸困难 C:肝颈静脉返流征阳性 D:心电图有ST段下移 E:超声心动图左房内径增大 F:下肢水肿 G:超声心动图示全心增大 H:心电图示左束支传导阻滞 I:颈静脉怒张
某男性患者，55岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿
对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是
A:胸正位片 B:心电图 C:超声心动图 D:肺动脉压测定 E:血气分析
某男性患者，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2 cm。
关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，描述正确的有
A:与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管 B:扩血管治疗可以提高PaO
C:慢性阻塞性肺病（COPD）相关的肺动脉__及肺源性心脏病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主 D:当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄 E:肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧 F:只需抗炎治疗
某男性患者，55岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿
对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是
A:胸正位片 B:心电图 C:超声心动图 D:肺动脉压测定 E:血气分析
某男性患者，65岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。
关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，叙述正确的有
A:与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管 B:扩血管治疗可以提高PaO2 C:慢性阻塞性肺病（COPD）相关的肺动脉__及肺源性心脏病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主 D:当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄 E:肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧 F:只需抗炎治疗
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