患者女，50岁，因“上腹部闷胀感”来诊。B型超声：胆囊结石，胆囊壁轻度增厚。行腹腔镜胆囊切除术。送检标本胆囊9 cmx4 cmx4 cm，内见1个结石，充满胆囊。胆囊壁厚0.4 cm，灰白,半透明,质韧，局灶增厚达0.8 cm，质稍硬。黏膜粗糙，上皮基本脱落。

鉴别诊断应考虑(提示 光镜下胆囊壁形态如图所示。)

A:瓷化胆囊伴反应性上皮增生 B:瓷化胆囊伴上皮异型增生（BilIN） C:瓷化胆囊伴胆囊腺癌 D:胆囊腺肌瘤伴反应性上皮增生 E:胆囊腺肌瘤伴上皮异型增生（BilIN） F:低级别囊内乳头状肿瘤

患者女，45岁，因“颜面部,上肢肿胀1年，伴有胸闷,头晕,气促等”来诊。查体：颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心脏无杂音。胸部X线片：上纵隔增宽，边缘清楚，向右边浸润。

CT：胸腺肿物已严重侵犯上腔静脉。此时最妥当的治疗方法是

A:手术完整切除 B:化学治疗 C:放射治疗 D:免疫治疗 E:上腔静脉重建

病历摘要：女,42岁,体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物，3cm大小，边界清,类圆形,密度高,不随呼吸上下，胸片侧前上纵隔一肿物，突向左侧胸腔，与左侧心缘无分界，边缘清晰，锐利．

胸腺瘤术后行放射治疗，下列说法正确的：

A:包膜完整的胸腺瘤术后也需要放疗 B:I2期胸腺瘤行完整切除术后无需放疗 C:I2期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗 D:I3期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗 E:I2期胸腺瘤行姑息性切除术后应行放疗 F:放疗可减少或预防肿瘤局部复发 G:对于瘤体大及合并上腔静脉综合征者术前放疗可缩小腺体 H:合并重症肌无力者，无须放疗

女性，53岁。呕血,便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体：P130次／分，BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹平软，脾肋下7cm，移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血，并立即给予三腔双囊管压迫止血处理。

三腔双囊管压迫止血，应注意的事项是

A:应用前检查三腔双囊管是否漏气 B:每12小时将气囊排空10~20分钟 C:气囊排空后，观察12~24小时，如不出血，可考虑拔除 D:密切观察患者呼吸，防止三腔双囊管脱出，导致窒息 E:以上都是

患者，女性，48岁，既往肝门静脉__症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

若三腔二囊管压迫无效，应考虑

A:脾肾静脉分流术 B:门腔静脉分流术 C:断流术 D:经颈静脉肝内门体分流术 E:肠系膜上,下腔静脉分流术

男性，40岁，门静脉__症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

当三腔二囊管压迫无效时，应进行

A:脾肾静脉分流术 B:门腔静脉分流术 C:断流术 D:脾腔静脉分流术 E:肠系膜上,下腔静脉分流术

蔡某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。

三腔二囊管插管前最重要的准备工作是

A:测量三腔二囊管的长度 B:确定管径与病人鼻腔大小配合 C:确定气囊无漏气 D:教会病人做吞咽配合 E:对三腔二囊管进行消毒处理

蔡某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。

关于三腔二囊管的护理措施，错误的是

A:在每条管的末端做好标记 B:插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管 C:插管深度约为65cm D:先向胃囊充气 E:嘱病人将口腔分泌物及时咽下

禽类特有的中枢免疫器官是（）A.骨髓B.腔上囊C.胸腺D.脾脏E.哈德氏腺

A:骨髓 B:腔上囊 C:胸腺 D:脾脏 E:哈德氏腺