患儿，男，6岁，发热,咽痛,咳嗽一周。体检：体温39％，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大,压痛。外周血检查结果：Hb110g／L，RBC4．0x10／L，WBC18．5x10／L。LYM0．08，MID0．06，GRAN0．86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡

上述病例白细胞直方图变化可显示

A:小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常 B:小细胞区异常 C:大细胞区增高，小细胞区明显降低 D:中间细胞区与大细胞区之间区域异常 E:小细胞区降低，中间细胞区增高

某男性患者，56岁，主诉：发现右颈肿物2月。患者2周洗脸时无意中发现右上颈无痛性肿物。无发热、无吞咽不畅。起病前无上呼吸道感染史，既往无肺结核病史。吸烟36年，40支/日。体查：鼻咽淋巴组织增生、双侧扁桃体Ⅱ大，舌根扁桃体增生，双侧声带活动正常。右胸锁乳突肌上段深面可触及2.5cm×2cm肿块、无压痛、质硬、界欠清、呈椭圆形、活动度欠佳，双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。

有关颈部淋巴结临床分区不正确的有

A:Ⅰ区颏下区淋巴结 B:Ⅰ区颏下区和颌下区淋巴结 C:Ⅱ区颌下区淋巴结 D:Ⅱ区颈内静脉淋巴结上区 E:Ⅲ区颈内静脉淋巴结中区 F:Ⅳ区颈内静脉淋巴结下区 G:Ⅴ区枕后三角区淋巴结 H:Ⅵ区内脏周围淋巴结

某男性患者，56岁，主诉：发现右颈肿物2月。患者2周洗脸时无意中发现右上颈无痛性肿物。无发热、无吞咽不畅。起病前无上呼吸道感染史，既往无肺结核病史。吸烟36年，40支/日。体查：鼻咽淋巴组织增生、双侧扁桃体Ⅱ大，舌根扁桃体增生，双侧声带活动正常。右胸锁乳突肌上段深面可触及2.5cm×2cm肿块、无压痛、质硬、界欠清、呈椭圆形、活动度欠佳，双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。

原发灶不明的颈部淋巴结转移癌，治疗前应该设法寻找原发部位，下列哪些规律不正确

A:软腭和韦氏环的肿瘤可向双侧颈部淋巴结转移 B:口腔癌可转移到颌下和颏下淋巴结 C:颈后三角Ⅴa区淋巴结主要来自喉咽 D:颈后三角Ⅴb区淋巴结应探寻胸腹腔器官原发灶 E:头颈肿瘤以腺癌多见 F:腺癌主要鉴于涎腺、甲状腺、小涎腺和锁骨下器官 G:腺样囊性癌多见于鼻窦，偶发在鼻咽部 H:除韦氏环外，其它部位的头颈肿瘤均以分化较好的癌多见

某患儿，女，3岁，因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧__固定压痛点，血象Hb128g/L，WBC8.9×10/L，L78%，N22%。

可能的诊断是

A:急性阑尾炎 B:肠套叠 C:急性胰腺炎 D:梅克尔憩室炎 E:川崎病 F:上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

某患儿，女，3岁，因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧__固定压痛点，血象Hb128g/L，WBC8.9×10/L，L78%，N22%。

为明确诊断，须作的处理是

A:肛门指诊 B:腹部B超 C:腹腔穿刺 D:查血尿淀粉酶 E:对症处理后临床密切观察 F:淋巴结穿刺检查

某女性患者，38岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。

经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是

A:该患者临床分期为cTNM B:未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前化疗+手术治疗 C:未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主 D:因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术 E:若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上 F:若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可

某女性患儿，3岁，因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧__固定压痛点，血象Hb128g/L，WBC8.9×10/L，L78%，N22%。

可能的诊断是

A:急性阑尾炎 B:肠套叠 C:急性胰腺炎 D:梅克尔憩室炎 E:川崎病 F:上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

某女性患儿，3岁，因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧__固定压痛点，血象Hb128g/L，WBC8.9×10/L，L78%，N22%。

为明确诊断，须作的处理是

A:肛门指诊 B:腹部B超 C:腹腔穿刺 D:查血尿淀粉酶 E:对症处理后临床密切观察 F:淋巴结穿刺检查

某女性患者，39岁，因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。

经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是

A:该患者临床分期为cT3N2M0 B:未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗 C:未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主 D:因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术 E:若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上 F:若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可

病历摘要: 患者男性，56岁。主诉：发现右颈肿物2月。患者2周洗脸时无意中发现右上颈无 痛性肿物。无发热、无吞咽不畅。起病前无上呼吸道感染史，既往无肺结核病史。吸烟36年，40 支/日。体查：鼻咽淋巴组织增生、双侧扁桃体大，舌根扁桃体增生，双侧声带活动正常。右 胸锁乳突肌上段深面可触及2.5cm2cm肿块、无压痛、质硬、界欠清、呈椭圆形、活动度欠佳， 双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。

原发灶不明的颈部淋巴结转移癌，治疗前应该设法寻找原发部位，以下哪些规律错误?

A:除韦氏环外，其它部位的头颈肿瘤均以分化较好的癌多见 B:口腔癌可转移到颌下和颏下淋巴结 C:颈后三角a区淋巴结主要来自喉咽 D:软腭和韦氏环的肿瘤可向双侧颈部淋巴结转移 E:腺癌主要鉴于涎腺、甲状腺、小涎腺和锁骨下器官 F:腺样囊性癌多见于鼻窦，偶发在鼻咽部 G:颈后三角b区淋巴结应探寻胸腹腔器官原发灶 H:头颈肿瘤以腺癌多见