病历摘要:6个月男婴，体重8kg，发热2天，体温波动在38℃~39℃之间，伴咳嗽，呈阵发性咳嗽，喘憋明显。查体：T38℃，呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，听诊双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：双肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显，未做其它检查。可能的诊断是什么？

此肺炎患儿，病程中突然出现喘憋加重，呼吸困难，口唇青紫，双肺出现明显的干湿性啰音，经吸痰,吸氧后无明显缓解，此时临床医生如何判断病情变化？

A:高热所致 B:出现严重的酸中毒 C:发生心力衰竭 D:肺部炎症加重 E:并发脓气胸 F:出现早期呼吸衰竭 G:感染性休克 H:中毒性脑病

6个月婴儿，发热,咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC 5．0x10/L，N 0.50，L 0．50，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。

经对症治疗，患儿的症状逐渐缓解，肺部哮鸣音和湿啰音消失。9个月时再次喘息发作，肺部哮鸣音，胸部X线片呈间质性改变。此时的诊断应为

A:异物吸入 B:间质性肺炎 C:支气管哮喘 D:毛细支气管炎 E:病毒相关性喘息

某女性患者，45岁，哮喘病史30年，因呼吸困难加重就诊，咳嗽但无黄脓痰，亦无发热，外周血白细胞不高。

该患者呼吸困难的特点是

A:吸气性呼吸困难 B:呼气性呼吸困难 C:活动后呼吸困难 D:夜间呼吸困难 E:卧位呼吸困难

某患儿，男，10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×10／L，N47%

第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是

A:肺炎球菌肺炎 B:腺病毒肺炎合并心衰 C:呼吸道合胞病毒肺炎 D:金黄色葡萄球菌肺炎 E:支原体肺炎

小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC 9×10／L，N 47%

第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是

A:肺炎球菌肺炎 B:腺病毒肺炎合并心衰 C:呼吸道合胞病毒肺炎 D:金黄色葡萄球菌肺炎 E:支原体肺炎

某患儿，女，2.5岁，因发热3天，咳喘2天急诊入院。体检：体温39.5℃,脉搏135次/分，呼吸40次/分，咳嗽、喘促，呼吸困难，气急鼻煸，烦躁，口唇轻度发绀，喉间痰鸣，呕吐痰涎，口干面赤，舌红苔黄，指纹紫滞达气关。

此患儿出现了何种变证 提示经吸氧、退热、雾化处理后，患儿体温下降，但喘促甚，额汗不温，四肢厥冷，神萎淡漠，右胁下出现痞块并渐增大，脉搏 180次/分，呼吸60次/分。

A:风寒闭肺 B:风热闭肺 C:痰热闭肺 D:毒热闭肺 E:阴虚肺热 F:肺脾气虚 G:心阳虚衰 H:邪陷厥阴

某患儿，女，2.5岁，因发热3天，咳喘2天急诊入院。体检：体温39.5℃,脉搏135次/分，呼吸40次/分，咳嗽、喘促，呼吸困难，气急鼻煸，烦躁，口唇轻度发绀，喉间痰鸣，呕吐痰涎，口干面赤，舌红苔黄，指纹紫滞达气关。

小儿肺炎喘嗽常见变证是

A:内闭外脱 B:正虚邪恋 C:痰热闭肺 D:肺脾气虚 E:阴虚肺热 F:心阳虚衰 G:毒热闭肺 H:邪陷厥阴

一牛，突然发病，证见高热，气喘，呼吸喘粗，呼出气热，食欲废绝，口渴喜饮，粪便干燥，尿短赤，鼻液黄稠，口色鲜红，舌苔黄燥，脉象洪数。

此病可辨证为

A:痰喘 B:寒喘 C:热喘 D:肺虚喘 E:肾虚喘

6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3d，1d前热退，咳嗽加重，出现喘息，呈阵性发作。体检：面部湿疹，呼吸急促60次/rain，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5×109/L，N00.50/L.胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。

经对症治疗，患儿的症状逐渐缓解，肺部哮鸣音和湿I罗音消失。9个月时再次喘息发作，肺部哮鸣音，胸部X线片称间质性改变。此时的诊断应为（）。

A:支气管哮喘 B:毛细支气管炎 C:异物吸入 D:间质性肺炎 E:病毒相关性喘息

小儿10个月，发热2d，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9X109/L，N47%.

第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神委靡，面色青灰，呼吸70次/min，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率l80次/min，心音低钝，肝脏肋下3.5cm，此时最可能的诊断是（）。

A:肺炎球菌肺炎 B:腺病毒肺炎合并心衰 C:呼吸道合胞病毒肺炎 D:金黄色葡萄球菌肺炎 E:支原体肺炎