男，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚,钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。

该患者主动脉瓣手术的最佳方案是

A:置换机械瓣 B:置换生物瓣 C:自体肺动脉瓣移植 D:主动脉根部移植 E:主动脉瓣成形

　患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌,心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50 mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。

关于主动脉瓣关闭不全的病因，最常见的是

A:先天性二叶主动脉瓣 B:瓣膜脱垂综合征 C:强直性脊柱炎 D:马凡综合征 E:风湿性心脏病

　患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌,心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50 mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。

关于主动脉瓣关闭不全的周围血管征，不包括

A:水冲脉 B:De Mussef征（心脏搏动点头征） C:Traube征（股动脉枪击音） D:Duroziez征（股动脉双期杂音） E:奇脉

患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌,心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50 mmHg，心率100次/min，S正常，S稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。

关于主动脉瓣关闭不全的病因，最常见的是

A:先天性二叶主动脉瓣 B:瓣膜脱垂综合征 C:强直性脊柱炎 D:马凡综合征 E:风湿性心脏病

患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌,心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50 mmHg，心率100次/min，S正常，S稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。

关于主动脉瓣关闭不全的周围血管征，不包括

A:水冲脉 B:De Mussef征（心脏搏动点头征） C:Traube征（股动脉枪击音） D:Duroziez征（股动脉双期杂音） E:奇脉

女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。

主动脉瓣关闭不全最主要的体征是

A:胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音 B:心尖部有舒张期隆隆样杂音 C:主动脉瓣区收缩期喷射性杂音 D:肺动脉瓣区第二心音亢进 E:主动脉瓣第二音减弱或消失

女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。

主动脉瓣关闭不全患者，左室功能不全，应采取哪项治疗最适宜

A:用洋地黄增加心肌收缩力 B:利尿剂 C:降低血压 D:休息 E:及早考虑换瓣手术

某男性患者，31岁，因“间断发热3个月余”来诊。查体：T 38.2 ℃，P 95次/min，R 24次/min，BP 120/60 mmHg；心前区震颤，可闻及Ⅴ/Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断：主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全。

提示存在人工瓣异常的超声表现有(提示 患者行主动脉瓣机械瓣置换术，术后1个月再次行超声心动图检查。)

A:起自碟瓣和瓣架间的少量反流束 B:起自碟瓣和瓣架间的中量反流束 C:起自瓣架和瓣周组织间的少量反流束 D:起自瓣架和瓣周组织间的中量反流束 E:收缩期跨瓣血流最大流速约2.5 m/s F:收缩期跨瓣血流最大流速超过4.0 m/s

某女性患者，49岁，血压150/70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A减弱，X线示"主动脉型心"，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。

以下关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述，正确的是

A:突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织 B:增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制 C:向心性的肥厚作为代偿机制 D:左室的做功明显增加 E:左室舒张末压力和容量都升高 F:主动脉瓣关闭不全患者，除非合并冠心病，一般不会出现心肌缺血

某女性患者，49岁，血压150/70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A减弱，X线示"主动脉型心"，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。

关于主动脉瓣关闭不全换瓣术后，不正确的是

A:急性关闭不全患者，术后舒张顺应性较差 B:急性关闭不全患者，术后左室收缩力相对较差 C:慢性重度患者，需较高的左室充盈压 D:换瓣术后应选择较低的PCWP E:非窦性心律时PCWP应稍低 F:术后早期由于左室功能低下，可能需要正性肌力药或IABP支持