患者女,20岁,因“面部变圆,变红,向心性肥胖,宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体:BP 160/120 mmHg。实验室检查:FBG>140 mg/dl,血钾2.5 mmol/L,血ACTH 99.6 pg/ml;大,小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT:未见异常。鞍区MRI:部分空泡蝶鞍,蝶窦内异常信号。

此时的处置方案是(提示 经口鼻蝶窦内病变切除,同时行垂体探查,发现蝶窦病变为蝶窦囊肿,垂体有微腺瘤,切除微腺瘤。术后血压,血糖恢复正常,需要糖皮质激素替代。2年多后临床和激素测定提示皮质醇增多症复发。)

A:进一步检查以明确诊断 B:没有必要做进一步检查 C:如做进一步检查,应以垂体MRI动态加强为首选 D:如做进一步检查,应以岩下静脉插管取血为首选 E:如不做进一步检查,选择再次垂体手术 F:如不做进一步检查,选择垂体放疗

某女性患者,23岁,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体:BP 160/120 mmHg。实验室检查:FBG>140 mg/dl,血钾2.5 mmol/L,血ACTH 99.6 pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT:未见异常。鞍区MRI:部分空泡蝶鞍,蝶窦内异常信号。

此时的处置方案是(提示:经口鼻蝶窦内病变切除,同时行垂体探查,发现蝶窦病变为蝶窦囊肿,垂体有微腺瘤,切除微腺瘤。术后血压、血糖恢复正常,需要糖皮质激素替代。2年多后临床和激素测定提示皮质醇增多症复发。)

A:进一步检查以明确诊断 B:没有必要做进一步检查 C:如做进一步检查,应以垂体MRI动态加强为首选 D:如做进一步检查,应以岩下静脉插管取血为首选 E:如不做进一步检查,选择再次垂体手术 F:如不做进一步检查,选择垂体放疗

某女性患者,56岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。

该患者可能的诊断为

A:单纯鼻窦炎 B:上颌窦囊肿 C:上颌窦出血坏死性息肉 D:牙源性上颌窦炎 E:上颌窦癌

某女性患者,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。

该患者可能的诊断为

A:上颌窦真菌病 B:上颌窦囊肿 C:上颌窦恶性肿瘤 D:单纯上颌窦炎 E:上颌窦出血坏死性息肉

某男性患者,39岁,因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊,诊断为“鼻息肉”,并行手术切除(非内镜手术),术后1个月症状又复发,遂来我院就诊,按“鼻息肉”收入院。专科检查:右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道,堵塞鼻腔,表面略呈桑葚状,表面少许粘脓性分泌物附着,触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。

患者可能的诊断是什么  提示:患者自诉有时涕中带血,鼻窦 CT示:右侧中鼻道及右侧上颌窦、前组筛窦内软组织密度影,窦壁骨质有破坏。

A:鼻息肉 B:鼻腔内翻性乳头状瘤 C:鼻腔癌 D:上颌窦癌 E:鼻咽纤维血管瘤 F:鼻咽癌 G:真菌性鼻窦炎

某女性患者,21岁,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体:BP 160/120 mmHg。实验室检查:FBG>140 mg/dl,血钾2.5 mmol/L,血ACTH 99.6 pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT:未见异常。鞍区MRI:部分空泡蝶鞍,蝶窦内异常信号。

此时的处置方案是 ( 提示:经口鼻蝶窦内病变切除,同时行垂体探查,发现蝶窦病变为蝶窦囊肿,垂体有微腺瘤,切除微腺瘤。术后血压、血糖恢复正常,需要糖皮质激素替代。2年多后临床和激素测定提示皮质醇增多症复发。)

A:进一步检查以明确诊断 B:没有必要做进一步检查 C:如做进一步检查,应以垂体MRI动态加强为首选 D:如做进一步检查,应以岩下静脉插管取血为首选 E:如不做进一步检查,选择再次垂体手术 F:如不做进一步检查,选择垂体放疗

某女性患者,57岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。

该患者可能的诊断为

A:单纯鼻窦炎 B:上颌窦囊肿 C:上颌窦出血坏死性息肉 D:牙源性上颌窦炎 E:上颌窦癌

某女性患者,59岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。

该患者可能的诊断为

A:上颌窦真菌病 B:上颌窦囊肿 C:上颌窦恶性肿瘤 D:单纯上颌窦炎 E:上颌窦出血坏死性息肉

脾血窦的结构特征()。

A:位于红髓脾索之间,形状不规则 B:窦壁由扁平的内皮细胞围成 C:内皮之间有较明显的细胞间隙 D:基膜不完整 E:血窦周围有许多巨噬细胞

关于脾血窦的结构哪项错误?()

A:位于脾索之间,形状不规则 B:窦壁由扁平的内皮的细胞围成 C:内皮之间有明显的细胞间隙 D:基膜不完整 E:血窦周围有许多巨噬细胞

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