病历摘要:4岁男孩,因低热10余天,伴咳嗽,食欲欠佳,体重减轻来就诊。查体:体温38℃,两侧颈部浅表淋巴结有肿大,双肺呼吸音粗,心脏检查未见异常,腹软,肝右肋下1.5cm,质软。此患儿已接种卡介苗,PPD试验+++,血常规:WBC7x10/L,胸片示:右肺中野可见密集增深阴影,右肺门有团块样阴影。

小儿原发性肺结核诊断依据是?

A:病史中有长期低热,咳嗽,食欲不振,体重减轻等 B:可询问到有明确的结核接触史 C:未结种过卡介苗,结核菌素阳性 D:结核菌素试验强阳性 E:胸片示:在中下肺野可见边缘不清的渗出病变及肺门淋巴结肿大阴影 F:胸部CT扫描显示纵隔和肺门肿大的淋巴结 G:肝脾肿大 H:两肺可闻及细湿啰音

患者男,58岁,因“间歇性咳嗽,痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/dx30年。查体:T36.5 ℃,P86次/min,R24次/min,BP 120/82 mmHg;锁骨上淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,HR 86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢轻度水肿。

为确定治疗方案,应检查(提示 胸部CT:右肺上叶肺门处有一直径约2.0 cm的包块,右侧纵隔多发肿大淋巴结并融合。纤维支气管镜:右上叶支气管开口处见菜花样新生物。病理:低分化鳞状细胞癌。)

A:超声心动图 B:肺功能 C:颅脑MRI(增强) D:冠状动脉造影 E:上腹部CT(增强) F:全身放射性核素扫描

病历摘要:男性,60岁,有吸烟史,近2月咳嗽,痰中带血性,偶有气促,浅表淋巴结不肿大,体查:左上肺呼吸音减弱,胸片发现左上肺叶不张

诊断肺癌最可靠的依据是:

A:胸片有肿块影 B:有大量胸腔积液 C:胸水找到肿瘤细胞 D:痰中找到癌细胞 E:支纤镜检查发现支气管内新生物 F:肺放射性核素扫描阳性 G:造影显示支气管

病历摘要:男性,60岁,有吸烟史,近2月咳嗽,痰中带血性,偶有气促,浅表淋巴结不肿大,体查:左上肺呼吸音减弱,胸片发现左上肺叶不张

少数肺癌病例,由于癌肿产生内分泌物质,临床上呈现非转移的全身症状,这些症状在切除肺癌后可能消失,这指下列:

A:杵状指 B:骨关节痛 C:Cushing综合征 D:重症肌无力 E:红细胞增多症 F:类白细胞反应 G:男性乳腺肿大 H:多发性肌肉神经瘤

病历摘要:男性,60岁,有吸烟史,近2月咳嗽,痰中带血性,偶有气促,浅表淋巴结不肿大,体查:左上肺呼吸音减弱,胸片发现左上肺叶不张

对于中央型肺癌下列哪些描述是正确的:

A:中心型肺癌早期X线胸片可见异常 B:癌肿阻塞支气管可致肺段和肺叶不张 C:小细胞肺癌大多数为中心型肺癌 D:大细胞癌不多成为中心型肺癌 E:小细胞癌细胞质内不含有神经内分泌颗粒 F:鳞状细胞癌大多起源于较大的支气管 G:细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型 H:起源于肺段支气管以上的肺癌,称为中心肺癌

女性,20岁。以"干咳,发热,乏力,盗汗3天"来诊。查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺腹查体异常。

该患者血常规检查正常,血沉36mm/h,PPD抗体阳性,肺X线片显示右肺上叶尖段斑片状阴影。最可能的诊断是

A:细菌性肺炎 B:病毒性肺炎 C:肺炎支原体肺炎 D:浸润型肺结核 E:真菌性肺炎

某女性患者,21岁,以"干咳、发热、乏力、盗汗3天"来诊。查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺腹查体异常。

该患者血常规检查正常,血沉36mm/h,PPD抗体阳性,肺X线片显示右肺上叶尖段斑片状阴影。最可能的诊断是

A:细菌性肺炎 B:病毒性肺炎 C:肺炎支原体肺炎 D:浸润型肺结核 E:真菌性肺炎

某女性患者,51岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。

以下哪些疾病可引起肺门淋巴结肿大

A:支气管肺炎 B:弥漫性泛细支气管炎 C:结节病 D:肺结核病 E:支气管肺癌 F:支气管扩张症 G:硅沉着病 H:特发性肺纤维化 I:急性间质性肺炎

某女性患者,51岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。

该患者行支气管肺泡灌洗检查, BALF中细胞数及分数可出现以下哪些变化

A:肺泡巨噬细胞增多 B:淋巴细胞百分比增加 C:CD4/CD8比值降低 D:CD4/CD8比值增高 E:中性粒细胞百分比增加 F:嗜酸性粒细胞百分比增加 G:CD4T淋巴细胞增多 H:CD4T淋巴细胞减少 I:CD8T淋巴细胞增多

某牛场成年牛突然发病,症见高热,呼吸困难,听诊有明显的啰音,叩诊有大面积浊音区,X射线检查可见肺部呈现大面积的渗出性阴影。死后剖检可见肺肿大,暗红色,质地坚实如肝脏,病变肺组织切块可沉入水底。

该牛肺的病变为

A:过敏性肺炎 B:小叶性肺炎 C:大叶性肺炎 D:真菌性肺炎 E:间质性肺炎

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