男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛,腹泻。近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5x10
/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50x10
/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。
患者大量腹水,利尿剂效果不佳,最好选择下述哪种治疗措施以缓解症状
A:结肠透析治疗+抗感染药物治疗 B:加大利尿药剂量+口服氨基酸治疗 C:抗感染药物+口服氨基酸治疗 D:大量放腹水+抗感染药物治疗 E:大量放腹水+静脉输注白蛋白治疗
男性,56岁,既往有乙型肝炎病史,本次因食管胃底静脉曲张破裂出血而入院。肝功能为Child-PughC级,大量腹水。
有关控制或减少腹水形成的措施中错误的是
A:注意补充营养,纠正低蛋白血症 B:限制液体和钠的摄入 C:遵医嘱合理使用利尿剂 D:放腹水 E:注意休息
男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。
为避免发生上述现象,应采取措施( )
A:合并双氢克尿噻利尿 B:放腹水加输白蛋白 C:尽可能限水摄入 D:同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快 E:可加大速尿剂量
某男,51岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。
为避免发生上述现象,应采取措施
A:合并双氢克尿噻利尿 B:放腹水加输白蛋白 C:尽可能限水摄入 D:同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快 E:可加大速尿剂量
某女性患者,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
因患者存在大量腹腔积液,打开腹膜后腹水溢出,导致一侧的无菌巾湿透,这时应该
A:尽快将腹水洗净,继续手术操作 B:应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾 C:用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可 D:暂停手术操作,更换全部的无菌巾 E:用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净
某男性患者,51岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。
为避免发生上述现象,应采取措施
A:合并双氢克尿噻利尿 B:放腹水加输白蛋白 C:尽可能限水摄入 D:同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快 E:可加大速尿剂量
某男性患者,51岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。
为避免发生上述现象,应采取措施
A:合并双氢克尿噻利尿 B:放腹水加输白蛋白 C:尽可能限水摄入 D:同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快 E:可加大速尿剂量
某男,51岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。
为避免发生上述现象,应采取措施
A:合并双氢克尿噻利尿 B:放腹水加输白蛋白 C:尽可能限水摄入 D:同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快 E:可加大速尿剂量