男性,21岁,低热,盗汗,干咳,乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。

胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡氏试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数685乘以十的六次方/L,淋巴细胞70%,ADA>45U/L据此最可能的诊断是

A:癌性胸腔积液 B:肺炎引起反应性胸膜腔积液 C:肺脓肿并发脓胸 D:结核性渗出性胸膜炎 E:病毒性胸膜炎

女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。

提示:患者为中等量胸腔积液,需胸腔穿刺抽液。提问:胸腔穿刺注意事项

A:每周抽液2~3次 B:胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液>1000ml C:过快,过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭 D:发生"胸膜反应"可安慰患者同时继续抽液 E:发生"胸膜反应"立即停止抽液 F:发生复张性肺水肿后应立即吸氧,控制液体入量,酌情应用糖皮质激素及利尿剂

某男性患者,64岁,咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。

若胸腔积液黄色,蛋白质/血清蛋白质为1.0,比密1.020,多提示以下何种疾病

A:充血性心力衰竭 B:肝硬化伴胸腹水 C:恶性胸腔积液 D:渗出性胸膜炎 E:黏液性水肿

某女性患者,27岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。

提示:患者为中等量胸腔积液,需胸腔穿刺抽液。提问:胸腔穿刺注意事项

A:每周抽液2~3次 B:胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液>1000ml C:过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭 D:发生"胸膜反应"可安慰患者同时继续抽液 E:发生"胸膜反应"立即停止抽液 F:发生复张性肺水肿后应立即吸氧,控制液体入量,酌情应用糖皮质激素及利尿剂

某男性患者,67岁,因寒战、发热1周伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数10.6×10/L,pH 7.06,蛋白含量42g/L,Rivalta试验阳性,葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔积液LDH 512UfL。外周血常规:WBC 14.3×10/L,中性粒细胞89%。既往:糖尿病史12年,饮食、运动控制可。

根据胸腔积液的性质,该患者的诊断应该是

A:结核性胸腔积液 B:脓胸 C:癌性胸腔积液 D:乳糜胸 E:血性胸腔积液

某男性患者,23岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。

胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡氏试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数685乘以十的六次方/L、淋巴细胞70%,ADA>45U/L据此最可能的诊断是

A:癌性胸腔积液 B:肺炎引起反应性胸膜腔积液 C:肺脓肿并发脓胸 D:结核性渗出性胸膜炎 E:病毒性胸膜炎

某男性患者,64岁,咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。

若胸腔积液黄色,蛋白质/血清蛋白质为1.0,比密1.020,多提示以下何种疾病

A:充血性心力衰竭 B:肝硬化伴胸腹水 C:恶性胸腔积液 D:渗出性胸膜炎 E:黏液性水肿

男,5岁,平素健康,4d来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片影伴右侧中等量胸腔积液。

正确的胸腔穿刺的操作与目的是()。

A:胸腔穿刺沿肋骨下缘进针 B:胸穿抽液越多越快越好 C:出血性疾病亦可进行胸穿 D:有助于确定诊断 E:胸腔穿刺应选择第2肋问

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