（新版）重症专科护士考试题库
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101、
rt-P最大用量是多少？
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102、
反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是（）
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103、
重症谵妄评分大于等于多少分考虑为谵妄
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104、
高钾血症病人血清钾大于
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105、
呼吸机界面VT表示
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106、
溶栓的患者收缩压控制在（）mmhg，舒张压控制在()mmhg内可以溶栓
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107、
人工气道气囊的作用是（）
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108、
I型呼吸衰竭应给予（）
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109、
VP诊断标准不包括
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110、
骨盆骨折最重要的体征是（）
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111、
需较长时间约束者，应多长时间松解约束带一次（）
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112、
现场急救的四项技术是？（）
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113、
心跳呼吸骤停后（）分钟开始出现脑细胞死亡。
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114、
脑室引流瓶应放置高于侧脑室（）m水平
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115、
格拉斯哥昏迷评分法是医学上评估病人（）的方法？（）
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116、
心肺复苏有效复苏指征（）
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117、
多重耐药菌有：
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118、
出现下列哪些情况应立即停止俯卧位通气（）
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119、
中心静脉导管的护理正确的是：
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120、
急性胰腺炎的病因主要有
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121、
谵妄的危险因素包括
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122、
脑卒中存在哪些护理问题（）
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123、
肺栓塞的常见症状有哪些（）
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124、
急性冠脉综合征包括哪些？
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125、
VP感染的防控措施正确的是：
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126、
每日唤醒时需观察的指标（）
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127、
谵妄可以分为
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128、
神经外科病情观察内容有（）
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129、
多器官功能障碍综合征（MOS）是指机体遭受急性损害后，以（）或（）形式 出现（）或（）器官的序贯性功
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130、
呼吸囊的检测时机（）
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131、
谵妄的危害有哪些？
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132、
有创血压监测的并发症：
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133、
急性心梗抢救原则（）
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134、
对于消化道出血病人的病情监测包括（）
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135、
保持气道通畅应做到：
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136、
MOS临床分期可分为
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137、
多发伤的并发症有哪些
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138、
急性左心衰竭临床表现（ ）
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139、
有创血压监测的临床意义：
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140、
属于失血性休克的护理措施的（）
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141、
危重病人的病情观察评估
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142、
肺栓塞易患因素包括（）
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143、
预防VIP的措施主要有
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144、
镇痛镇静治疗可能会带来哪些并发症()
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145、
上消化道出血护理评估内容包括
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146、
呼吸衰竭的护理诊断有（ ）
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147、
危重患者入室的最初几分钟内迅速完成,遵循原则:
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148、
高血压危象的临床症状
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149、
气管切开适用于
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150、
下列肺栓塞的护理措施正确的是（）
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151、
骨盆骨折常见的原因（）
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152、
出现（）说明患者继续或再次出血
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153、
脑梗死的预防措施有哪些
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154、
脑室引流管的护理要点（）
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155、
气囊压的监测方法有
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156、
骨盆骨折的并发症有（）
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157、
培养护理评判性思维的方法
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158、
冲管要点：（）
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159、
导尿管的护理正确的是：
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160、
骨盆骨折出现腹膜后血肿有何表现？（）
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161、
气道内吸引的指征
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162、
下列哪些患者建议实施俯卧位通气（）
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163、
骨盆骨折的护理要点（）
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164、
痰液分度
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165、
动脉粥样硬化的危险因素
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166、
经鼻喂养管维护要点（）
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167、
下列哪些属于谵妄的护理
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168、
肠内营养液应现配现用，配置过程中应避免污染。配置的肠内营养制剂常温保 存不宜超过4小时，超过4小时应
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169、
脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管腔急性闭塞引起相应供 血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。
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170、
WHO口腔黏膜炎分级标准分为5级
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171、
谵妄和痴呆及抑郁症临床表现相同。
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172、
对于插管时间超过48-72小时的患者，宜使用带有声门下吸引的气管导管，每 1-2小时进行声门下吸引
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173、
有颅脑损伤者，应注意防止脑水肿。可用20%甘露醇、地塞米松或甲泼尼龙等， 并局部降温。
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174、
操作前评估包括患者的配合程度、有无腹部不适、腹泻、胃潴留等情况
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175、
股动脉粗大，解剖位置深，很适合动脉穿刺。
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176、
现场抢救急救技术包括人工呼吸，心肺复苏，止血，包扎，骨折临时固定，伤 员搬运。（）
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177、
心电图是确诊肺栓塞的最可靠方法。
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178、
多器官功能障碍综合征治疗原则是迅速消除病因和控制感染。
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179、
高血压急症伴有对心、脑、肾等靶器官的损害
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180、
测压管道系统应始终保持无菌状态：
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181、
应先进行口咽部和（或）鼻咽部吸引，再进行气道内吸引，更换吸引部位时， 应更换吸引管。
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182、
若患者有颈椎损伤，开放气道时应该选择托下颌法。（）
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183、
PCO2是判定呼吸性酸碱失衡的指标。
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184、
ALLN试验阳性者禁止行桡动脉穿刺测压：
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185、
动脉穿刺时向心与动脉平行，视血管情况，以30-90度穿刺。
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186、
从置入到退出吸引管，宜在15s内
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187、
典型肺血栓三联征为胸痛、咯血、呼吸困难。
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188、
脑动脉溶栓术后护理:严密观察意识,瞳孔、肌力、肌张力的变化,观察抗凝治 疗后出血征象,使用抗凝药物后
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189、
气道内吸引负压应控制在-80～-150mmHg(约-0.01～-0.02mp)
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190、
脑血栓形成指脑动脉的主干或其皮层分支,因动脉粥样硬化及各类动脉炎等 血管病变导致血管的管腔狭窄或闭塞
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191、
血管相关性血流感染，主要是指经血管插管引起的，以导管局部感染为主要 表现，无或兼有全身性感染的临床病
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192、
在严重情况下，多器官功能障碍或衰竭可同时发生。
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193、
呼吸囊面罩的选择标准：完全覆盖口鼻、完全覆盖下巴、不会遮住眼睛。（）
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194、
安静型谵妄不需要早期活动
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195、
管道内如有血块堵塞时应及时抽出，切勿将血块推入，以防发生动脉栓塞。
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196、
无特殊体位禁忌时，喂养时应抬高床头30°-45°，喂养结束后宜保持半卧 位30—60min
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197、
有效的抗休克治疗、改善微循环灌注、营养支持、维持机体内环境稳定、增 强免疫，均是为消除病因和控制感染
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198、
吸痰前后行给予30-60s的纯氧。
