男性,36岁,右侧三叉神经眼支罹患带状疱疹,疼痛剧烈,需肌注哌替啶(度冷丁)才能暂时缓解疼痛,疼痛严重影响患者睡眠和进食,患者已2天未睡觉,仅进食少量冷饮,由于眼部疱疹继发感染,无法行眶上神经和滑车神经阻滞。
该患者目前首选的治疗方法是
A:进一步加大抗病毒治疗力度 B:三叉神经半月神经节阻滞 C:面神经阻滞 D:颈胸神经节(星状神经节)阻滞 E:继续肌注哌替啶(度冷丁)止痛
男性,36岁,右侧三叉神经眼支罹患带状疱疹,疼痛剧烈,需肌注哌替啶(度冷丁)才能暂时缓解疼痛,疼痛严重影响患者睡眠和进食,患者已2天未睡觉,仅进食少量冷饮,由于眼部疱疹继发感染,无法行眶上神经和滑车神经阻滞。
颈胸神经节(星状神经节)阻滞时的进针点是
A:患侧胸锁关节上方2.5cm,中线旁1.5cm处 B:环状软骨延长线与前中斜角肌间沟交点 C:胸锁乳突肌锁骨头外缘,锁骨上2.5cm D:胸锁乳突肌后缘中点处 E:胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头汇合处
女性,82岁,患原发性三叉神经痛12年,三叉神经I1,I2,I3支均累及,一直口服卡马西平,疼痛控制尚可,近半年来用药量不断加大(增至1200mg/d),疼痛日渐加重,出现共济失调,谷丙转氨酶增高,白细胞减少。
如该患者行半月神经节局麻药阻滞疼痛可缓解数小时,那么进一步的治疗应首选
A:三叉神经半月神经节射频热凝术 B:继续局麻药三叉神经阻滞疗法 C:继续增加卡马西平剂量 D:手术切断三叉神经分支 E:开颅行三叉神经微血管减压术或三叉神经感觉根切断术
女性,82岁,患原发性三叉神经痛12年,三叉神经I1,I2,I3支均累及,一直口服卡马西平,疼痛控制尚可,近半年来用药量不断加大(增至1200mg/d),疼痛日渐加重,出现共济失调,谷丙转氨酶增高,白细胞减少。
对于患者眼支的疼痛,宜选用下列哪种方法治疗
A:三叉神经半月神经节射频热凝术 B:手术切断三叉神经分支 C:局麻药行眶上神经阻滞治疗 D:射频热凝或无水乙醇眶上神经毁损治疗 E:继续增加卡马西平剂量
女性,82岁,患原发性三叉神经痛12年,三叉神经I1,I2,I3支均累及,一直口服卡马西平,疼痛控制尚可,近半年来用药量不断加大(增至1200mg/d),疼痛日渐加重,出现共济失调,谷丙转氨酶增高,白细胞减少。
该患者行眶上神经毁损时可能出现的并发症是
A:眼周软组织水肿肿胀 B:乙醇性神经炎 C:阻滞动眼神经所致眼睑下垂 D:偶有眼周皮下淤血青紫 E:以上全都是
女性,82岁,间歇性发作的右颜面部阵发性,电击样疼痛2年余,加重半年;洗脸,刷牙,说话,进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽,下唇,颏部,耳颞部的电击样疼痛;每次发作可持续十几秒钟,疼痛发作有间歇,间歇期内一切正常;2年前被诊断为三叉神经痛,口服卡马西平疼痛基本不发作;近半年来出现粒细胞减少现象,停卡马西平,粒细胞可复原;目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉,疼痛控制不理想,且伴有严重头昏,恶心,呕吐等症状;神经系统体检和辅助检查(头颅MRI,CT,脑电图,听觉诱发电位等)均未见异常。
根据患者的临床表现,该患者可能为三叉神经的哪一支病变
A:第一支 B:第二支 C:第三支 D:眼支 E:上颌支
男性患者,57岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话,刷牙,进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。
受累的神经
A:面神经 B:三叉神经眼支 C:滑车神经 D:舌咽神经 E:三叉神经上颌支
面神经哪支损伤可导致额纹消失
A:颞支 B:颊支 C:颧支 D:颈支 E:下颌缘支
下列哪支神经在桡骨中段骨折时,被损伤后可形成“垂腕”?()
A:尺神经浅支 B:正中神经 C:尺神经深支 D:桡神经 E:正中神经返支