女性,38岁。2年多来反复出现粘液脓血便,同时伴有腹痛-便意-便后缓解的规律。1周来再犯,有低热,乏力和双膝关节痛。查体:轻度贫血貌,双下肢可见结节性红斑,腹平软,左下腹有压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,化验粪便常规有大量WBC和RBC。
为确定诊断,最有价值的检查是
A:腹部B超 B:钡剂灌肠 C:下消化道造影 D:纤维结肠镜
女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热,腹痛,腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。
经治疗后症状好转,2月后出现不规则发热,盗汗,食欲不振伴右上腹痛来诊。体检:肝肿大,肋下3cm,质中坚,有压痛,肝区有叩击痛,B超示肝右叶顶部见5cmx6cmx4cm液性占位,最可能的诊断是
A:细菌性肝脓肿 B:肝癌坏死液化 C:肝囊肿继发感染 D:肝包虫病伴感染 E:阿米巴肝脓肿
女,52岁,腹痛伴大便秘结和腹泻交替8个月,腹泻4~5次/日,稀烂,偶见鲜血便。查体:双肺未见异常,心率80次/分,无病理性杂音,左腹压痛,未及包块,肝脏未及,直肠指检阴性。
该患者检查应首选哪项 ( )
A:腹部CT B:粪便隐血检查 C:X线钡剂灌肠 D:血清CEA E:结肠镜检查
女,52岁,腹痛伴大便秘结和腹泻交替8个月,腹泻4~5次/日,稀烂,偶见鲜血便。查体:双肺未见异常,心率80次/分,无病理性杂音,左腹压痛,未及包块,肝脏未及,直肠指检阴性。
假设信息:若该患者为早期病变,哪么治疗应首选 ( )
A:大肠癌姑息性手术 B:结肠镜下治疗 C:大肠癌根治术 D:放射治疗 E:化疗
病历:患者,女性,33岁。2年来反复腹痛,腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛--便意--便后缓解的规律。查体:体温36.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
提问:粪检:白细胞0~5/HP,红细胞2~10/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查?
A:重复大便细菌培养 B:粪便涂片找抗酸菌 C:纤维结肠镜检查 D:钡剂灌肠检查 E:腹部CT F:立位腹平片
患者,女,33岁。2年来反复腹痛,腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
粪检:白细胞0~5/HP,红细胞2~10/HP,粪便细菌培养(一),阿米巴(一),为明确诊断,应首选下列哪项检查
A:重复大便细菌培养 B:粪便涂片找抗酸茵 C:纤维结肠镜检查 D:钡剂灌肠检查 E:腹部CT
某女性患者,34岁,2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛--便意--便后缓解的规律。查体:体温36.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
粪检:白细胞0~5/HP,红细胞2~10/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查?
A:重复大便细菌培养 B:粪便涂片找抗酸菌 C:纤维结肠镜检查 D:钡剂灌肠检查 E:腹部CT F:立位腹平片
某女性患者,34岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
粪检:白细胞0~5/HP,红细胞2~10/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查
A:重复大便细菌培养 B:粪便涂片找抗酸菌 C:纤维结肠镜检查 D:钡剂灌肠检查 E:腹部CT F:立位腹平片