患者男,49岁,因“反复双下肢水肿1年余,再发1周”来诊。患者有高血压8年,乙型病毒性肝炎3年,无糖尿病病史。BP 150/100 mmHg,尿液检查PRO(+++),RBC(++)。
病理诊断为(提示 进一步检查:患者体内抗核抗体,抗双链DNA抗体,抗Sm抗体阴性。肾组织内乙型肝炎病毒HBsAg,HBeAg,HBcAg阳性。)
A:原发性高血压肾损害 B:原发性膜性肾病 C:狼疮性肾炎 D:乙型肝炎病毒相关性肾炎 E:系膜增生性肾小球肾炎 F:IgA肾病 G:新月体性肾小球肾炎
自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化,自身免疫性肝炎,原发性硬化性胆管炎。这类疾病常常起病隐匿,不易早期发现,容易漏诊,长期以来一直被认为是罕见病。近些年,随着自身抗体检测技术的飞速发展和广泛应用,该病的诊断水平大大提高。
与自身免疫性肝炎密切相关的自身抗体是
A:ANA B:AMA C:ANCA D:ASMA E:抗着丝点抗体
采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体,如果固相包被的物质是抗原
如果抗HBc抗体弱阳性,则在固相载体表面形成的复合物为
A:HBcAg-抗HBc抗体复合物 B:HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物 C:HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物 D:抗HBc抗体-HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物 E:HBcAg-抗HBc抗体-酶标记抗HBc抗体复合物
HBV具有3个抗原抗体系统,HBsAg与抗-HBs,HBeAg与抗-HBe,HBcAg与抗-HBc。由于HBcAg在血液中难以测出,故免疫学检测不包括HBcAg。
关于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的叙述错误的是
A:它的基因位于HBV双链DNA的S区,前S2和前S1,S蛋白均为HBsAg的组成成分 B:发病3个月不转阴,则易发展成为慢性乙型肝炎或肝硬化 C:HBsAg本身不具有传染性 D:由于常与HBV同时存在,常被用来作为乙型肝炎传染性标志之一 E:含有HBV DNA
孕妇在妊娠晚期有恶心,呕吐,血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
孕晚期出现急性肝炎应高度重视,主要因为
A:容易合并子痫前期及发展为子痫 B:容易发展为重症肝炎,孕产妇病死率高 C:容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育 D:容易发生早产,胎儿不易存活 E:容易发生宫缩乏力,产程延长
男性,30岁。间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕,心悸。入院测血压13/8kPa(98/60mmHg),心率108次/分,肝,脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸性肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原,抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。
上例患者为进一步明确诊断,最有意义的检查方法是
A:大便隐血试验 B:HT胆脾B超检查 C:胃镜检查 D:X线钡餐检查 E:肝功能化验
男性,30岁,间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕心悸。入院测血压13/8kPa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原,抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。
上例患者为进一步明确诊断,最有意义的检查方法是
A:大便隐血试验 B:B超检查 C:胃镜检查 D:X线钡餐检查 E:肝功能化验
采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体,如果固相包被的物质是抗原
如果抗HBc抗体弱阳性,则在固相载体表面形成的复合物为
A:HBcAg-抗HBc抗体复合物 B:HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物 C:HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物 D:抗HBc抗体-HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物 E:HBcAg-抗HBc抗体-酶标记抗HBc抗体复合物