农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞,流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神,食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心,肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
目前可采取的治疗措施包括
A:适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿 B:糖皮质激素 C:注射加兰他敏可提高肌肉张力 D:静脉用免疫球蛋白 E:瘫痪肢体的功能训练 F:将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形 G:针刺疗法+按摩 H:抗生素预防感染
患者女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜,皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
根据哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
A:无发热 B:无腹痛 C:既往健康 D:扪及肿大胆囊,无触痛 E:巩膜,皮肤黄染且呈进行性加重
患者男,56岁,农民,因“间断发热1个月, 腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好 ,下午症状明显,畏寒,偶伴寒战,30min后体 温达39℃左右,有时高达40℃,热退时出现原因 不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口 服阿莫西林及中药,退热等对症治疗,自述症状 较前稍有好转,当地住院4~5d后病情“缓解”出 院。但1周后患者再次发热,同时出现全身关节 游走性痛,反复发作1个月,症状进行性加重。1 周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村,无 不良嗜好,自家有10余只羊。查体:T38.5℃; 被动体位,轻度贫血貌,消瘦;两侧腹股沟可触 及多个0.5cmx1.0cm淋巴结,轻触痛;心,肺正 常;肝肋下2.5cm,质中,边缘钝,无压痛,脾 肋下2cm,无腹腔积液;双下肢无水肿;神经系 统检查未见明显异常。
出院后的注意事项包括(提示经过5d治疗 后,体温正常,腰痛明显好转,可下地活动。2 周后血常规恢复正常,肝缩小至肋下1.0cm,脾 肋下未触及,因经济原因,病情好转出院。)
A:定期复检肝功能 B:目前的抗感染治疗继续2~3周 C:目前的抗感染治疗继续4~6周 D:停药观察 E:复查血常规 F:继续保肝治疗至肝功能恢复正常 G:复查肝炎病毒指标
某女性患者,平素精神抑郁,每于情绪不好时出现发热,以面部烘热最为突出,伴有颜面红赤,太息频频,口苦咽干,乳房胀痛,舌边尖红,苔薄黄,脉弦略数。乃肝郁发热证。
如肝郁发热久治不愈,可转化为
A:血虚发热 B:气虚发热 C:阳虚发热 D:阴虚发热 E:湿阻发热
某女,44岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
A:既往健康 B:无腹痛 C:巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重 D:扪及肿大胆囊、无触痛 E:无发热
李某,中年女性。平素精神抑郁,每于情绪不好时出现发热,以面部烘热最为突出,伴有颜面红赤,太息频频,口苦咽干,乳房胀痛,舌边尖红,苔薄黄,脉弦略数。乃肝郁发热证。
如肝郁发热久治不愈,可转化为
A:血虚发热 B:气虚发热 C:阳虚发热 D:阴虚发热 E:湿阻发热
某女性患者,43岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是
A:既往健康 B:无腹痛 C:巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重 D:扪及肿大胆囊、无触痛 E:无发热 F:黄疸是进行性加重的
某患者,女性,37岁,有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按,伴见失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色暗有块,舌暗有紫斑,脉弦。
该病例为何种类型腰痛
A:寒湿腰痛 B:湿热腰痛 C:瘀血腰痛 D:肾虚腰痛 E:风湿腰痛