女性,30岁,反复胸闷气短,咳嗽,即往有过游走性关节痛病史。查体:心界稍增大,心率100次/min,律齐,S增强,P亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导。

患者可能的诊断是( )

A:风心二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄 B:风心二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全 C:风心二尖瓣狭窄肺动脉瓣关闭不全 D:风心三尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全 E:风心二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全

女性,30岁,反复胸闷气短,咳嗽,即往有过游走性关节痛病史。查体:心界稍增大,心率100次/min,律齐,S增强,P亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导。

若主动脉瓣仅轻度关闭不全,左房内有附壁血栓,此时治疗宜采用( )

A:药物治疗 B:经皮穿刺球囊二尖瓣成形术 C:直视二尖瓣分离术 D:闭式二尖瓣分离术 E:二尖瓣置换术

男,28岁,心悸,胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心 尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音,水冲脉。

患者的瓣膜损害为 ( )

A:主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄 B:主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄 C:主动脉瓣关闭不全 D:肺动脉瓣关闭不全 E:肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

男,28岁,心悸,胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心 尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音,水冲脉。

若患者近1个月还反复发热,体温38.5℃左右,查体双肺底有散在细小湿性啰音,脾脏增大。血常规示WBC2.0x10/L,中性85%。尿常规:RBC(++)。患者可能合并有 ( )

A:肺部感染 B:感染性心内膜炎 C:肾小球肾炎 D:肾盂肾炎 E:心肌炎

男,28岁,心悸,胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心 尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音,水冲脉。

若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性,宜采取下列哪项措施 ( )

A:进一步加大抗生素剂量 B:主动脉瓣置换术 C:主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜置换术 D:解除泌尿系反复感染的病理因素 E:使用呼吸道细菌敏感的抗生素

胸骨左缘第3~4肋间舒张期哈气样杂音,向心尖部传导

A:器质性二尖瓣狭窄 B:相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音) C:主动脉瓣关闭不全 D:主动脉瓣狭窄 E:三尖瓣狭窄

符合下列听诊特点的瓣膜病是

胸骨左缘第3~4肋间舒张期哈气样杂音,向心尖部传导

A:器质性二尖瓣狭窄 B:相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音) C:主动脉瓣关闭不全 D:主动脉瓣狭窄 E:三尖瓣狭窄

胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向心尖部传导

A:二尖瓣狭窄 B:主动脉瓣狭窄 C:二尖瓣关闭不全 D:主动脉瓣关闭不全 E:相对性三尖瓣关闭不全

胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向心尖部传导

A:二尖瓣狭窄 B:主动脉瓣狭窄 C:二尖瓣关闭不全 D:主动脉瓣关闭不全 E:相对性三尖瓣关闭不全

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