女性,82岁,间歇性发作的右颜面部阵发性,电击样疼痛2年余,加重半年;洗脸,刷牙,说话,进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽,下唇,颏部,耳颞部的电击样疼痛;每次发作可持续十几秒钟,疼痛发作有间歇,间歇期内一切正常;2年前被诊断为三叉神经痛,口服卡马西平疼痛基本不发作;近半年来出现粒细胞减少现象,停卡马西平,粒细胞可复原;目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉,疼痛控制不理想,且伴有严重头昏,恶心,呕吐等症状;神经系统体检和辅助检查(头颅MRI,CT,脑电图,听觉诱发电位等)均未见异常。

该患者最大可能是患有

A:舌咽神经痛 B:面神经麻痹 C:面肌痉挛 D:原发性三叉神经痛 E:继发性三叉神经痛

女性,82岁,间歇性发作的右颜面部阵发性,电击样疼痛2年余,加重半年;洗脸,刷牙,说话,进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽,下唇,颏部,耳颞部的电击样疼痛;每次发作可持续十几秒钟,疼痛发作有间歇,间歇期内一切正常;2年前被诊断为三叉神经痛,口服卡马西平疼痛基本不发作;近半年来出现粒细胞减少现象,停卡马西平,粒细胞可复原;目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉,疼痛控制不理想,且伴有严重头昏,恶心,呕吐等症状;神经系统体检和辅助检查(头颅MRI,CT,脑电图,听觉诱发电位等)均未见异常。

根据患者目前情况,最有效和最安全可行的治疗方法是

A:射频三叉神经热凝治疗 B:开颅微血管减压术 C:开颅三叉神经感觉根梳理和选择性切断术 D:三叉神经酚甘油或无水酒精毁损术 E:物理治疗

患儿,女,10岁。主因右下颌肿痛2周,可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重,高热2天就诊。检查:体温39.0℃,急性面容,右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块,表面皮肤红肿,发亮,皮温升高,有凹陷性水肿;开口度约2.5cm,右下第一磨牙面深龋,叩痛(++);穿刺可抽出淡黄色,黏稠脓液。

此病可诊断为

A:右颌下间隙蜂窝织炎 B:右颌下结核性淋巴结炎 C:右颌下间隙感染 D:右颌下化脓性淋巴结炎 E:右侧化脓性下颌下腺炎

患儿,女,10岁。主因右下颌肿痛2周,可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重,高热2天就诊。检查:体温39.0℃,急性面容,右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块,表面皮肤红肿,发亮,皮温升高,有凹陷性水肿;开口度约2.5cm,右下第一磨牙(牙合)面深龋,叩痛(++);穿刺可抽出淡黄色,黏稠脓液。

此病可诊断为

A:右颌下间隙蜂窝织炎 B:右颌下结核性淋巴结炎 C:右颌下间隙感染 D:右颌下化脓性淋巴结炎 E:右侧化脓性下颌下腺炎

某女性患者,64岁,因右面部发作性疼痛反复发作36年,加重4天人院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。

该患者最可能的诊断是

A:原发性三叉神经痛 B:继发性三叉神经痛 C:鼻旁窦炎 D:舌咽神经痛 E:非典型面痛

8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年,查体,右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。

如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,查腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性,考虑

A:伴发胆囊炎 B:腹腔出血 C:肿物增大 D:胆汁性腹膜炎 E:伴发胆管炎

某女,44岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。

根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性

A:既往健康 B:无腹痛 C:巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重 D:扪及肿大胆囊、无触痛 E:无发热

某女性患者,64岁,因右面部阵发性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。

此患者最可能的诊断是

A:原发性三叉神经痛 B:继发性三叉神经痛 C:鼻旁窦炎 D:舌咽神经痛 E:非典型面痛

某女性患者,43岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。

可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是

A:既往健康 B:无腹痛 C:巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重 D:扪及肿大胆囊、无触痛 E:无发热 F:黄疸是进行性加重的

3岁男孩突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块。

下述疾病哪一种可能性大

A:坏死性小肠炎 B:小肠扭转 C:小肠肿瘤 D:肠套叠 E:急性阑尾炎

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