男性,30岁,4个月来胸部发麻,渐渐累及下肢。双下肢乏力10天,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检:胸5以下痛触觉消失,有马鞍回避。双下肢振动觉消失,肌力3级,膝踝反射亢进,Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖,氯化物和细胞数正常。

马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留

A:T1—L5 B:S1-5 C:S4-5 D:S3-5 E:S1-2

男性,30岁,4个月来胸部发麻,渐渐累及下肢。双下肢乏力10天,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检:胸5以下痛触觉消失,有马鞍回避。双下肢振动觉消失,肌力3级,膝踝反射亢进,Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖,氯化物和细胞数正常。

脊管碘水造影表现为

A:水平面样阻塞 B:阻塞面光滑呈杯口状 C:阻塞面呈楔形 D:脊髓呈梭形膨大 E:碘水分散呈水滴状

建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便功能障碍。

经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折并脊髓损伤,为进一步明确骨折片向椎管内的移动情况,下列哪项检查是最有价值的

A:MRI B:CT C:ECT D:脊髓造影 E:X线断层摄影

男性,59岁,直肠癌术后复发,脊柱转移,下肢不完全性瘫痪,大便经造瘘口排出,膀胱造瘘排尿,目前疼痛剧烈,对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。

蛛网膜下腔阻滞疗法(神经毁损)一般不用于腰骶段的神经毁损。你认为是下列哪一条理由使得该患者成为了蛛网膜下腔阻滞疗法的适应证

A:腹部和腰骶部疼痛 B:晚期恶性肿瘤疼痛 C:脊柱转移 D:疼痛剧烈 E:大小便造瘘和下肢瘫痪

患者女,10岁,腰痛1年,下肢活动正常,排尿,排粪正常。检查结果提示腰5脊椎I前滑脱。

目前最佳的治疗方法为(提示腰5脊椎I前滑脱。)

A:密切随访,建议避免重体力劳动 B:峡部修补融合术 C:椎板切除减压术 D:脊柱融合术 E:脊柱融合,复位,固定

患者女,10岁,腰痛1年,下肢活动正常,排尿,排粪正常。检查结果提示腰5脊椎I1前滑脱。

目前最佳的治疗方法为(提示腰5脊椎I1前滑脱。)

A:密切随访,建议避免重体力劳动 B:峡部修补融合术 C:椎板切除减压术 D:脊柱融合术 E:脊柱融合,复位,固定

某男性患儿,11个月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。

该患者检查腰骶椎MRI提示,L3-5椎板缺损,棘突缺如,脊髓末端达L5水平,可见多根神经根突入囊内附着于囊壁,囊内见分隔状,选择手术时,下列操作正确的有

A:直接经囊颈作环状切口 B:扩大椎板切除,探查脊髓 C:切断终丝及突入的神经根 D:不能分离神经根者,切断神经根还纳 E:不能分离者,令其自然附着于内壁 F:硬脊膜可以不缝合,关键缝合肌层及皮肤

“暮,腰脊痛,不得溺,至今不愈”(《史记·仓公传》)的译文应是()

A:每到傍晚,我腰脊痛,不能浸水,到现在还不能痊愈。 B:每到傍晚,我腰脊痛,不能小便,到现在还没有痊愈。 C:当天傍晚,我腰脊痛,不能溺水,到现在还没有痊愈。 D:当天傍晚,我腰脊痛,不能小便,到现在还没有痊愈。

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