患者女性,46岁,51kg。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心功能I3级,拟行二尖瓣置换术。血压120/70mmHg;心电图示房颤,心室率75次/分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm
,EF38%。经必要的术前准备后,择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测,轻度头低位下行右颈内静脉穿刺,穿刺刚完成患者诉胸闷,随即咳出多量泡沫样痰,血压85/50mmHg,心电图示房颤,心室率130次/分,脉搏血氧饱和度83%。
提示:患者二尖瓣置换手术经过顺利,主动脉开放后出现室颤,经二次胸内除颤后恢复窦性心律,20min后转为房颤心律,血压85/50mmHg,心室率128次/分。提问:下述哪些措施有助于该患者维持心肌氧供需平衡?
A:尽可能缩短并行循环时间 B:控制心室率低于100次/分 C:充分补液使左心室舒张末期足够充盈 D:维持满意的血压保证冠脉灌注压 E:维持低体温以降低机体耗氧量 F:血液稀释以增加心肌和组织氧供 G:应用药物或电复律恢复窦性心律 H:应用正性肌力药维持适度的心肌收缩力 I:增加动脉血中的氧含量
患者女,37岁。自缢后呼吸,心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水,降温治疗,维持肺功能稳定。
维持肺功能稳定最有效的药物是
A:多巴胺 B:毛花苷C C:阿托品 D:尼可刹米 E:654-2
某女性患者,61岁,三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。
如何维持麻醉
A:静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉都可选用 B:麻醉平稳对于维持心肌氧供和氧耗平衡很重要 C:吸入麻醉药具有缺血预处理的作用 D:长时间纯氧吸入可能引起氧中毒 E:如果计划术后早期拔管,注意麻醉药种类和剂量的选择。
某地麻疹历年发病率水平维持在5/10万~20/10万,2005年麻疹发病率为73/10万,2006年麻疹发病人数减少,年内总报告新发病例数为21例,该年度当地平均人口为30万人。
2006年当地麻疹维持在该流行强度的原因是
A:麻疹为隐性感染 B:麻疹传播机制不易实现 C:麻疹潜伏期较长 D:该病在当地流行后,人群免疫力增高 E:以上都不对
关于全麻维持错误的是()。
A:及时增加麻醉药物 B:根据手术和患者情况及时调节麻醉深度 C:掌握静脉麻醉药物的适宜剂量和用药时机 D:保持气道通畅,维持良好的肺通气和换气 E:常规使用去极化肌松剂
维持性经费预算由()组成。
A:标准经费 B:维持性项目经费 C:本级基本支出经费 D:公用经费
断乳仔犬的两维持指()。
A:维持在原圈管理和维持原饲料饲养 B:维持在原圈管理和维持原饲喂食量 C:维持原饲喂次数和维持原饲料饲养 D:维持原饲喂次数和维持原饲喂食量
维持利润战略是指( )。
A:为了维持目前的利润水平而牺牲企业未来成长的战略 B:在一段时期内降低成长速度巩固现有资源的临时战略 C:不实行任何新举动的战略 D:以上都不对
关于全麻维持错误的是()
A:及时增加麻醉药物 B:根据手术和患者情况及时调节麻醉深度 C:掌握静脉麻醉药物的适宜剂量和用药时机 D:保持气道通畅,维持良好的肺通气和换气 E:常规使用去极化肌松剂