患者男，35岁，因“突发寒战,高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16 d前至青海玉树执行任务，1 d前突发寒战,高热，体温高达39~41 ℃，头痛和全 身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血； 胸部出血性皮疹，HR 110次/min；肝肋下3 cm， 有触压痛，脾肋下6 cm，实验室检查：血WBC 15 x10／L，N 0.85，PLT 50x10 ／L；ALT 157 U/L，TBil 56 μmol/L 。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善 ；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝,脾大缓解；10 d后再次出现寒战,高热,头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐,弯曲 ,旋转的螺旋活动的病原体。

首选抗生素是

A:多西环素 B:吡罗昔康 C:异烟肼 D:磺胺类 E:青霉素

患者男，35岁，因“突发寒战,高热1 d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16 d前至青海玉树执行任务，1 d前突发寒战,高热，体温高达39~41 ℃，头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR 110次/min；肝肋下3 cm，有触压痛，脾肋下6 cm，实验室检查：血WBC 15x10/L，N 0.85，PLT 50x10/L；ALT 157 U/L，TBil 56 μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝,脾大缓解；10 d后再次出现寒战,高热,头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐,弯曲,旋转的螺旋活动的病原体。

首选抗生素是

A:多西环素 B:吡罗昔康 C:异烟肼 D:磺胺类 E:青霉素

患者，男性，36岁，因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌肉内注射，每日2次。

护士为患者首先进行青霉素皮试，操作时错误的是

A:在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救药品 B:皮试前详细询问用药史，过敏史 C:因常温下易降解，所以皮试液一定要现配现用 D:配置青霉素皮试液用注射用水进行稀释 E:按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液0.1ml

中暑时发生肌肉痛性痉挛最常见的是

A:腹直肌 B:胸大肌 C:腓肠肌 D:肠平滑肌 E:肛门括约肌

某女性患者，38岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×10/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达__、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。

术中麻醉管理的要点是什么

A:完善监测 B:恰当补液 C:维持血压 D:并发症处理 E:使用激素类药物防治排异反应

某女性患者，38岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×10^9/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达__、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。

不宜选择的麻醉药物有哪项

A:麻醉前用药：吗啡、哌替啶 B:局部麻醉药物：利多卡因、丁哌卡因、罗哌卡因 C:静脉麻醉药物：咪达__、丙泊酚、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼 D:肌松药：维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵 E:肌松药：琥珀酰胆碱

病变以中焦脾胃为主的病邪是（）

A:暑热病邪 B:湿热病邪 C:燥热病邪 D:温热病邪 E:温毒病邪

最易损伤脾胃之阳气的病邪是

A:风邪 B:寒邪 C:湿邪 D:燥邪 E:热邪

最易损伤脾胃之阳气的病邪是（）。

A:风邪 B:寒邪 C:湿邪 D:燥邪 E:热邪