女性,24岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,兴奋话多,疑神疑鬼,胡言乱语,打人毁物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗,丢失500元,当晚彻夜不眠,反复想自己做事考虑不周。情绪激动,烦躁不安,做事不能集中注意,睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解。2天来病情加重,哭笑无常在地上打滚,躁动不安,大汗淋漓,拒绝饮食,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。

追问病史,既往无类似情况发生,半年来曾因消瘦,心悸,急躁,遇事易激动,睡眠差,多汗等多次就诊,具体诊疗不详。体格检查:T37.4℃,P120次/分,R30次/分,BP135/90mmHg,甲状腺I2度肿大,双手细微震颤,心肺未闻及病理性杂音,腱反射亢进。精神状况检查:被约束在担架上抬入病室,蓬头散发,满身污秽,大声喊叫,扮鬼脸,嬉笑,向周围乱吐口水,自语内容零乱,思维破裂或不连贯。问话不答,说一些不相关的话,无法深入接触。定向力,记忆力及智能检查不配合。目前患者最可能的诊断为

A:应激相关障碍 B:心境障碍(躁狂相) C:精神分裂症 D:癔症 E:感染所致精神障碍 F:甲状腺功能亢进所致精神障碍 G:分裂样精神病

男,48岁,于8月中旬,日间发作性寒战,高热,出汗共10天,服用氯喹及伯胺喹啉3天,第4天感腰痛,小便如红茶,量少,体检发现巩膜微黄,肝肋下1cm,脾肋下1cm,血白细胞12.0x10 9/L,N78%,L22%

最可能的诊断

A:伤寒伴溶血性尿毒症性综合征 B:药物性肝炎伴溶血 C:日间疟伴黑尿热 D:流行性出血热 E:败血症伴溶血

男,48岁,于8月中旬,日间发作性寒战,高热,出汗共10天,服用氯喹及伯胺喹啉3天,第4天感腰痛,小便如红茶,量少,体检发现巩膜微黄,肝肋下1cm,脾肋下1cm,血白细胞12.0x10 9/L,N78%,L22%

停用氯喹,伯胺喹啉后,高热,出汗,有继续发作,需作何处理

A:加用抗生素 B:用磷酸咯萘啶抗生素 C:加用激素 D:用吲哚美辛退热 E:加用利尿剂

某女性患者,25岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,兴奋话多,疑神疑鬼,胡言乱语,打人毁物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗,丢失500元,当晚彻夜不眠,反复想自己做事考虑不周。情绪激动,烦躁不安,做事不能集中注意力,睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解。2天来病情加重,哭笑无常在地上打滚,躁动不安,大汗淋漓,拒绝饮食,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。

追问病史,既往无类似情况发生,半年来曾因消瘦、心悸、急躁、遇事易激动、睡眠差,多汗等多次就诊,具体诊疗不详。体格检查:T:37.4℃,心率120次/分,R:30次/分,血压135/90mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大,双手细微震颤,心肺未闻及病理性杂音,腱反射亢进。精神状况检查:被约束在担架上抬入病室,蓬头散发,满身污秽,大声喊叫,扮鬼脸,嬉笑,向周围乱吐口水,自语内容零乱,思维破裂或不连贯。问话不答,说一些不相关的话,无法深入接触。定向力、记忆力及智能检查不配合。目前患者最可能的诊断为

A:应激相关障碍 B:心境障碍(躁狂相) C:精神分裂症 D:癔症 E:感染所致精神障碍 F:甲状腺功能亢进所致精神障碍 G:分裂样精神病

某患者,女性,74岁,患者"反复胸痛30余年,加重2天"为主诉来院诊治。症见:突然心痛如绞,心痛彻背,喘息不得平卧,多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重,伴形冷,甚至手足不温,冷汗不出,胸闷气短,心悸,脸色苍白,苔薄白,脉沉细。

若患者经治疗病情控制不佳,胸痛继续加重,出现胸痛剧烈,痛无休止,身寒肢冷,气短喘息,脉沉微者,可在上方的基础上加用

A:乌头赤石脂丸加减 B:当归四逆汤加减 C:苏合香丸加减 D:参附汤加减 E:苓桂术甘汤加减

某患者,女性,74岁,患者"反复胸痛30余年,加重2天"为主诉来院诊治。症见:突然心痛如绞,心痛彻背,喘息不得平卧,多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重,伴形冷,甚至手足不温,冷汗不出,胸闷气短,心悸,脸色苍白,苔薄白,脉沉细。

若患者出现胸痛剧烈,四肢不温,冷汗自出,即刻舌下含服

A:保和丸 B:乌头赤石脂丸 C:苏合香丸 D:复方丹参滴丸 E:速效救心丹

某患者,男性,48岁,黑龙江省大兴安岭伐木工人。因汗出受风诱发腰痛月余,于10月26日来诊。自述腰痛重着,转侧不能,热敷后症可减轻,阴雨天加重。伴有畏寒肢冷,双下肢冷凉尤甚,舌苔白腻,脉沉而缓。

患者因汗出当风诱发腰痛,与下述何者之虚有关

A:肺虚,表气不固 B:脾虚,水湿不化 C:肾虚,邪客腰府 D:督、任、冲、带经脉空虚 E:足太阳经络空虚

“不观高崖,何以知颠坠之患?不临深渊,何以知没溺之患?不观巨海,何以知__之患?”下列对这一说法,理解正确的是( )

A:直接经验比间接经验重要 B:实践是认识的来源 C:感性认识真实可靠 D:一切从实际出发

“不观高崖,何以知颠坠之患不临深渊,何以知没溺之患不观巨海,何以知__之患”下列对这一说法的理解正确的是( )。

A:直接经验比间接经验重要 B:实践是认识的来源 C:感性认识真实可靠 D:一切从实际出发

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