患儿6岁,生长发育落后,曾经多次患肺炎,平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音,伴水冲脉,指甲床毛细血管搏动。
该患儿最可能的诊断为 ( )
A:室间隔缺损 B:房间隔缺损 C:肺动脉瓣狭窄 D:法洛四联症 E:动脉导管未闭
患儿6岁,生长发育落后,曾经多次患肺炎,平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音,伴水冲脉,指甲床毛细血管搏动。
该患儿的治疗为 ( )
A:等待动脉导管自行关闭 B:等待出现肺__时手术或介入堵闭 C:介入堵闭或手术结扎动脉导管 D:控制心衰,长期地高辛治疗 E:观察随访
一足月新生儿,生后4天因不吃,不哭,黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
提示:其母血型"B",门诊查肝功能,间接胆红素389μmol/L,直接胆红素17μmol/L,血常规:白细胞:11x10
/L,中性粒细胞89%。提问:该患儿可能的诊断有
A:新生儿败血症 B:新生儿肺炎 C:新生儿寒冷损伤综合征 D:生理性黄疸 E:新生儿肝炎综合征 F:低血糖 G:新生儿溶血病 H:先天性胆道闭锁
一足月新生儿,生后4天因不吃,不哭,黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
提示:患儿为G
P
,其母有流产史。提问:为明确诊断,指导治疗进一步应做的辅助检查有
A:血常规 B:血培养及药敏试验 C:血气分析 D:尿培养 E:胸部X线检查 F:胆红素监测 G:查其母RH血型,患儿AB0及RH血型 H:DIC筛查试验
一足月新生儿,生后4天因不吃,不哭,黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
提示:患儿血培养大肠杆菌阳性,给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,二眼凝视,前囟隆起。提问:最可能的诊断是
A:低血钙 B:低血糖 C:化脓性脑膜炎 D:缺氧缺血性脑病 E:颅内出血 F:中毒性脑病 G:新生儿溶血病 H:弥散性血管内凝血
患儿,女,8个月,高热,咳嗽3天,气促1天。查体:体温39℃,脉搏180次/分,呼吸60次/分,面色发绀,双肺闻及细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。
患儿最可能的诊断是
A:支气管炎 B:支气管肺炎 C:支气管肺炎合并心力衰竭 D:支气管肺炎合并心律失常 E:支气管肺炎合并呼吸衰竭
2个月婴儿,患有先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。
该患儿在治疗中突然出现气促加重,呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为
A:合并毛细支气管炎 B:痰液引起窒息 C:哮喘发作 D:急性肺水肿 E:缺氧发作
11个月婴儿,高热5天伴咳喘,嗜睡,面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中,细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9x10
/L,N56%。
该患儿最可能的诊断是( )
A:肺炎双球菌肺炎 B:腺病毒肺炎 C:金黄色葡萄球菌肺炎 D:呼吸道合胞病毒肺炎 E:肺炎支原体肺炎
女患儿,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。
该患儿最可能是
A:房间隔缺损 B:室间隔缺损 C:动脉导管未闭 D:法洛四联症 E:肺动脉狭窄
患儿,4岁,因咳嗽、喘息发作,夜间为重收入院,追问病史,患儿入院前曾吃过海鲜,体检可见胸廓饱满,听诊肺部闻及呼气相为主的哮鸣音。
该患儿可能的诊断为
A:急性支气管炎 B:支气管肺炎 C:支气管哮喘 D:上呼吸道感染 E:急性喉炎