患者女,68岁,2年前出现劳累后胸前区疼痛现象,糖尿病史3年,血糖控制佳,平时无咳嗽咳痰史,欲行胃癌根治术:体检:BP 150/90mmHg,HR 95次/分,RR18次/分,T 37.0℃,ECG和X线胸片无殊,辅助检查示Hb 10.2g/dl。

提示:检查结果显示,运动负荷试验诱发胸前区疼痛,心电图ST段抬高;冠状动脉造影左前降支轻度狭窄。血气肺功能正常。准备在硬膜外复合全麻下手术。提问:术前还应做哪些进一步的准备增加麻醉和手术的安全性?

A:使用β受体阻滞剂控制心率 B:控制血压 C:术前冠状动脉支架 D:术前镇静 E:输血 F:服用阿司匹林

病历摘要:患者女性,26岁。因四肢关节肿痛3个月,左侧腰部疼痛20天,于2002年5月13日住院。患者于2002年12月中旬出现双手指间关节肿痛,伴有晨僵,活动后关节疼痛减轻。关节肿痛逐渐发展到双肘关节,膝关节,踝关节,无发热,生活不能自理。病程中患者无面部红斑,脱发,口腔溃疡及不规则发热等症状,下肢无浮肿,无高血压及肾功能不全。既往史,个人史无特殊,已婚,顺产子,无流产史。

下一步鉴别诊断应该完善的检查: 提示:入院前尿常规示尿蛋白3+,红细胞满视野,白细胞0~1个/HP。入院后尿红细胞17万/ml,多形型,未见管型,白细胞偶见,尿蛋白定量3.45g/24h。尿蛋白谱分析:大分子占31%,中分子占有41.1%,小分子占27.9%,尿C36.4mg/dl。肾小管功能:尿糖阴性,禁水13h尿渗透压424mOsm/kg.HO,尿淀粉酶103U/L。膀胱穿刺尿细菌培养阴性。

A:肾血管彩色多普勒超声 B:腹部MRI C:全腹部CT D:抗心磷脂抗体 E:溶血指标 F:凝血功能

 患者女,68岁,因“消瘦,便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158 cm,体重50 kg;无突眼和水肿,甲状腺I1度肿大,质地中等,未触及结节;HR 72次/min,律齐;双下肢无水肿。

如果患者合并甲状腺结节与功能减退,下列治疗方案中错误的是

A:甲状腺激素替代 B:小剂量泼尼松调节免疫功能 C:限制高碘饮食 D:积极调整抗糖尿病药物的剂量 E:给予硒制剂

患者女,18岁,学生,因反复肝功能异常3年入院。查体:巩膜轻度黄染,角膜KF环(+)。未见肝掌,蜘蛛痣,心,肺无特殊,肝肋下0.5cm,质中,脾肋下未扪及,腹腔积液征阴性,神经系统检查无异常。

在接下来的治疗中,正确的是(提示: 经人工支持治疗后病情逐渐稳定,继之应用青霉胺及常规保肝药物治疗2个月肝功能正常。)

A:继续应用青霉胺至肝功能持续正常6个月后停药 B:治疗过程中应定期检测血常规,尿常规,肝,肾功能及24h尿铜排泄量 C:应同时补充维生素B治疗 D:若患者突然出现吞咽困难,震颤等症状,则应将青霉胺剂量加大 E:患者临床症状和体征稳定后可开始维持治疗 F:若患者出现严重骨髓抑制或肾功能损害,则应换用曲恩汀继续治疗 G:Wilson病的治疗应该持续终生

根据以下材料,回答题:
某医院高层病房楼地上9层,地下1层,建筑高度为43.50m,总建筑面积为18545.60㎡,框架剪力墙结构,采用玻璃幕墙作为外围护墙体,耐火等级一级,共设有290张病床,地上二层至地上九层设有一个中庭;地下一层主要使用功能为餐厅、可燃物品库房、消防泵房、柴油发电机房、配电室、燃油锅炉房、通风、空调机房等设备用房和汽车库,首层主要使用功能为大厅、消防控制室、自动灭火系统的设备室、医务接待室和CT室等医疗检查设备室;地上二层至地上九层主要使用功能为病房、医用室。该建筑按有关国家工程建设消防技术标准配置了室内外消火栓给水系统、自动喷水灭火系统和火灾自动报警系统等消防设施及器材。

设在疏散走道上的防火卷帘应在防火卷帘的两侧设置启闭装置,并应有(  )的功能。

A:自动 B:手动 C:机械控制 D:断电后由易熔合金控制下降

某女性患者,64岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158 cm,体重50 kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR 72次/min,律齐;双下肢无水肿。

如果患者合并甲状腺结节与功能减退,下列治疗方案中不正确的是

A:甲状腺激素替代 B:小剂量泼尼松调节免疫功能 C:限制高碘饮食 D:积极调整抗糖尿病药物的剂量 E:给予硒制剂

医用X线发生装置从电路功能上可分为主电路和控制电路。主电路是指从电源、千伏调整、__控制、__变压器、__整流,直至X线管。

不是控制电路构成部分的是

A:管电压控制 B:管电流控制 C:旋转阳极启动与保护 D:限时器 E:__交换闸

某女性患者,37岁,因甲状腺功能亢进8年,药物控制不理想,并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大,Ⅲ°,尚无明显气道压迫症状,突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速,心率109次/分,血小板78×10/L。

此患者术前应做好哪些准备

A:控制甲亢症状 B:保肝治疗 C:服用复方碘溶液 D:辅以美托洛尔做术前准备 E:放射性碘治疗

某女性患者,37岁,因甲状腺功能亢进8年,药物控制不理想,并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大,Ⅲ°,尚无明显气道压迫症状,突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速,心率109次/分,血小板78×10/L。

麻醉管理应注意

A:静脉补充氯化钾 B:可用β受体阻滞剂控制心率增快 C:注意采取保暖措施 D:输入碳酸氢钠溶液 E:保护眼睛

控制框的功能是()

A:完成各种方式的接入处理 B:完成控制面信令和无线协议处理 C:ZXTRRNC的控制核心,完成对整个系统的管理和控制 D:完成控制面信令和用户面信令处理

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