某女性患者,50岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理:右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。

该患者3个月前,多次查血CA-153水平呈进行性升高,相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行F-FDGPET/CT全身显像,结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外,尚可出现F-FDGPET阳性结果的是

A:肝脓肿 B:原发性肝细胞癌 C:肝囊肿 D:肝腺瘤 E:肝血管瘤 F:胆管细胞癌

某男性患者,49岁,主诉:进行性吞咽困难4月。患者4年月出现咽异物感,外院曾诊断为慢性咽炎治疗,咽异物感无改善,并出现吞咽不畅,开始时,尚可进食软饭,此后出现吞咽困难,并加重,现仅可进食流质,起病后体重下降5kg。无声嘶、无饮水呛咳。吸烟30年,40支/日。嗜白酒,半斤/日。体查:右侧梨状窝饱满,菜花样肿物,大小约3cm×1cm。双侧声带活动正常、表面光滑。右颈Ⅱ、Ⅲ区扪及2个肿大淋巴结、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm×1cm、2cm×0..5cm。纤维喉镜下喉咽肿物活检,病理证实为梨状窝高分化鳞癌。喉咽及食管造影示:右侧梨状窝占位累及食管入口。胸片及腹部B超未见异常。全身骨扫描未见异常。

有关喉咽颈段食管解剖描述不正确的有

A:喉咽位于喉的后方及两侧,始于会厌水平,终于环状软骨下缘,与颈段食管相连。 B:喉咽位于第二颈椎到第六颈椎的前方。 C:喉咽分为三个亚区:梨状窝、喉咽后壁、环后区。 D:梨状窝有三个壁:内侧壁、外侧壁和后壁。 E:环后区上至杓状软骨和杓间,下至环状软骨下缘,外邻梨状窝。 F:咽后壁区相当于会厌谷底部至环状软骨下缘之间的咽后壁。 G:颈段食管位于环状软骨下缘至胸骨切迹水平,长度约3~5cm。 H:喉咽有丰富的淋巴引流,可引流到颈深上、中、下组淋巴结及咽后淋巴结、气管食管沟淋巴结。

某男性患者,49岁,主诉:进行性吞咽困难4月。患者4年月出现咽异物感,外院曾诊断为慢性咽炎治疗,咽异物感无改善,并出现吞咽不畅,开始时,尚可进食软饭,此后出现吞咽困难,并加重,现仅可进食流质,起病后体重下降5kg。无声嘶、无饮水呛咳。吸烟30年,40支/日。嗜白酒,半斤/日。体查:右侧梨状窝饱满,菜花样肿物,大小约3cm×1cm。双侧声带活动正常、表面光滑。右颈Ⅱ、Ⅲ区扪及2个肿大淋巴结、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm×1cm、2cm×0..5cm。纤维喉镜下喉咽肿物活检,病理证实为梨状窝高分化鳞癌。喉咽及食管造影示:右侧梨状窝占位累及食管入口。胸片及腹部B超未见异常。全身骨扫描未见异常。

有关喉咽癌描述不正确的有

A:过度吸烟、饮酒、营养不良是喉咽癌的三个主要病因。 B:喉咽癌是最常见头颈部癌。 C:喉咽癌的主要病理类型为鳞状细胞癌,约占95%。 D:喉咽癌最常发生的部位位于喉咽后壁。 E:沿粘膜下侵犯是喉咽癌的显著特点。 F:喉咽癌较多发生颈部淋巴结转移。 G:喉咽癌常见的转移部位是气管食管沟淋巴结。 H:咽异物感、吞咽困难是喉咽癌常见的临床表现。

某男性患者,49岁,主诉:进行性吞咽困难4月。患者4年月出现咽异物感,外院曾诊断为慢性咽炎治疗,咽异物感无改善,并出现吞咽不畅,开始时,尚可进食软饭,此后出现吞咽困难,并加重,现仅可进食流质,起病后体重下降5kg。无声嘶、无饮水呛咳。吸烟30年,40支/日。嗜白酒,半斤/日。体查:右侧梨状窝饱满,菜花样肿物,大小约3cm×1cm。双侧声带活动正常、表面光滑。右颈Ⅱ、Ⅲ区扪及2个肿大淋巴结、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm×1cm、2cm×0..5cm。纤维喉镜下喉咽肿物活检,病理证实为梨状窝高分化鳞癌。喉咽及食管造影示:右侧梨状窝占位累及食管入口。胸片及腹部B超未见异常。全身骨扫描未见异常。

下述哪几项需采取术后放疗

A:术后切缘不净或残存 B:淋巴结直径>6cm C:3cm<淋巴结直径<6cm D:颈清扫术后病理证实有广泛性淋巴结转移 E:颈清扫术后病理证实有双颈淋巴结转移 F:淋巴结包膜外侵犯 G:周围神经受侵 H:颈深上淋巴结转移

某男性患者,48岁,因“吞咽不适3个月”来诊。无呼吸困难。查体:右侧梨状窝菜花样肿物,侵及梨状窝内外壁及杓会厌襞,双侧声带活动;右侧颈部可触及1枚肿大淋巴结,直径约2.5 cm。淋巴结活检:鳞状细胞癌。临床诊断:右侧梨状窝癌。

梨状窝原发灶手术术式应选择

A:全喉及梨状窝切除术 B:梨状窝及部分喉切除术 C:梨状窝切除术 D:全喉切除术 E:全喉全下咽切除术

某女性患者,47岁,甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊,甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织,摄I率5%。

如用I治疗后6个月复查,甲状腺床吸I率4%,甲状腺显像可见甲状腺床有放射性浓聚,则应进行

A:再次用I去除 B:再次手术切除 C:甲状腺床外照射 D:甲状腺激素抑制 E:化疗

某患者,59岁,抽烟史40年,每天20支左右;饮酒20年,白酒每天半斤。吞咽不畅伴吞咽疼痛3个月,疼痛向耳部放射。间接喉镜检查,可见右侧梨状窝溃疡,杓会厌襞黏膜不肿,右声带活动可,右侧胸锁乳突肌中部深面可及2cm肿大淋巴结,尚能活动

如果检查见右侧梨状窝为肿物占据,下咽后壁、环状软骨后黏膜光滑,食管钡剂食管入口未见异常。诊断应首先考虑

A:喉癌,声门上型,T2N1 B:下咽癌,环后型,T1N1 C:下咽癌,梨状窝型,T1N1 D:下咽癌,梨状窝型,T2N1 E:跨声门癌,T2N1

梨状窝位于()

A:会厌前方 B:环状软骨后方 C:喉口两侧 D:舌根与会厌之间 E:扁桃体与咽侧索之间

梨状窝位于()

A:会厌前方 B:环状软骨后方 C:喉口两侧 D:舌根与会厌之间 E:扁桃体与咽侧索之间

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