患者男,48岁,牧民(养羊),因“全身无力,出汗,肌肉酸痛,头晕,头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤,1个月开始出现全身无力,出汗,肌肉酸痛,头晕,头痛等。查体:皮肤有出血点和淤斑;肝,脾,淋巴结有不同程度肿大。血常规:Hb 86.0 g/L,RBC 2.6x10 /L,WBC 1.7x10 /L。粪隐血(+)。尿红细胞(+++)。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状,圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上,血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动,有些存在于红细胞表面。

关于附红细胞体病,叙述不准确的是

A:病原体寄生于人和动物红细胞表面,血浆及骨髓内,以贫血,黄疸,发热等为主要临床表现的人畜共患传染病 B:在畜禽感染率较高,人体感染病例较少,多呈隐性感染,在机体抵抗力下降或某种应激状态时发病 C:传播方式主要有接触,血液,垂直和媒介昆虫传播 D:临床表现不典型,且症状轻,不易受到关注,常规检查很难诊断,易造成误诊和漏诊 E:目前治疗药物较少,有效药物有青霉素,链霉素等

女性,26岁。头晕,乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝,脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0x10/L,PLT175x10/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。

对上述治疗效果反应最早的指标是

A:白细胞数量上升 B:网织红细胞计数 C:血红蛋白升高 D:叶酸,维生素B含量升高 E:铁蛋白含量升高

患者,女性,30岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确,未正规治疗。无肝炎,结核等病史。查体:皮肤,巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常。腹软,无压痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常规:WBC 2.5x10/L,Hb 62g/L,PLT 44x10/L,网织红细胞0.1。肝功:间接胆红素25μmol/L,血象可见晚幼红细胞,红细胞大小正常,形态均一,可见骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1。

提示:患者治疗出院后自行停服激素,在劳累受凉后突发高热,头痛,神志异常,牙龈渗血,腰部酸胀。查体见皮肤苍白,皮肤可见瘀斑,巩膜黄染,肝脾轻度肿大。血常规:WBC10.5x10/L,Hb83g/L,PLT18x10/L,网织红细胞0.2,外周血片可见破碎红细胞。血EB病毒抗原(+)。血尿素,肌酐升高。尿常规:隐血(+++),蛋白(++),可见管形。患者出现上述病症的机制是

A:自身抗体破坏红细胞和血小板 B:病毒抗原--抗体复合物破坏血小板 C:血管内微血栓形成 D:血清纤维蛋白原消耗过多 E:血管内皮损伤 F:以上都是

运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。

有关窦房结自律性的描述,不正确的是

A:窦房结具有自动发放激动的能力 B:窦房结具有有规律形成激动的能力 C:衡量自律性高低的指标是频率 D:频率是单位时间内激动发放的次数 E:随年龄增长,窦房结自律性越来越高

运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。

有关窦房结自律性的描述,错误的是

A:窦房结具有自动发放激动的能力 B:窦房结具有有规律形成激动的能力 C:衡量自律性高低的指标是频率 D:频率是单位时间内激动发放的次数 E:随年龄增长,窦房结自律性越来越高

某女性患者,37岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×10/L,血小板185×10/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。

除病因治疗,还应采取下列哪项措施

A:血浆输注 B:补充铁剂 C:大剂量丙球蛋白滴注 D:维生素B和叶酸 E:红细胞集落刺激因子

某女性患者,31岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确,未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体:皮肤、巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常。腹软,无压痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常规:WBC 2.5×10/L,Hb 62g/L,PLT 44×10/L,网织红细胞0.1。肝功:间接胆红素25μmol/L,血象可见晚幼红细胞,红细胞大小正常,形态均一,可见骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1。

提示:患者治疗出院后自行停服激素,在劳累受凉后突发高热、头痛、神志异常,牙龈渗血,腰部酸胀。查体见皮肤苍白,皮肤可见瘀斑,巩膜黄染,肝脾轻度肿大。血常规:WBC10.5×10/L,Hb83g/L,PLT18×10/L,网织红细胞0.2,外周血片可见破碎红细胞。血EB病毒抗原(+)。血尿素、肌酐升高。尿常规:隐血(+++),蛋白(++),可见管形。患者出现上述病症的机制是

A:自身抗体破坏红细胞和血小板 B:病毒抗原--抗体复合物破坏血小板 C:血管内微血栓形成 D:血清纤维蛋白原消耗过多 E:血管内皮损伤 F:以上都是

IgG

A:IgG以单体形式存在,广泛分布于体液中 B:IgG4固定补体的能力最强 C:IgG半衰期相对较短 D:为天然血型抗体 E:不参与ADCC反应

IgG

A:IgG以单体形式存在,广泛分布于体液中 B:IgG4固定补体的能力最强 C:IgG半衰期相对较短 D:为天然血型抗体 E:不参与ADCC反应

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