患儿男,5个月,因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞,爱哭闹。食管测压:食管下段扩约肌压力40mmHg。
最可能的诊断是
A:食管裂孔疝 B:食管闭锁 C:贲门失弛缓症 D:肠旋转不良 E:先天性肥厚性幽门狭窄
患儿男,5个月,因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞,爱哭闹。食管测压:食管下段扩约肌压力40mmHg。
上消化道钡餐造影的典型表现是
A:食管下段扩张最为显著,上段狭窄,呈“鸟喙”征 B:食管上段扩张最为显著,下段狭窄,呈“鸟喙”征 C:胃扩大,幽门管呈线性狭窄 D:胃内大量钡剂潴留 E:胃排空时间延长
患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。
拟手术治疗,术前准备包括(提示 食管镜检查:食管口径增宽,扩张,有潴留的食物,镜端通过贲门有阻力。食管测压:吞咽后食管体部蠕动消失,食管下括约肌松弛不完全,食管内静息压高于正常。)
A:加强营养 B:纠正水,电解质平衡紊乱 C:抗感染治疗,预防肺部并发症 D:高渗氯化钠溶液食管冲洗 E:术前置胃管减压 F:输血 G:行心电图,心,肺功能检查 H:正常饮食
女性,30岁。胸骨后疼痛,反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管,胃连接部进入纵隔。
为确定是否需要手术,必须进行的检查是
A:胃镜检查 B:食管24小时pH测定 C:食管压力测定 D:肺功能检查 E:肝肾功能和心脏功能检查
患者,女性,进行性吞咽困难2年,持续胸背痛3月,CT检查发现食管肿瘤已外侵。
行食管吞钡检查,见到下列哪个征象,有助于确定前述之诊断
A:局部食管黏膜影是串珠样改变 B:未见明显异常影像,食管运动良好 C:食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D:黏膜光滑完整,食管腔外压迫 E:食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬
某女性患者,进行性吞咽困难2年,持续胸背痛3月,CT检查发现食管肿瘤已外侵。
行食管吞钡检查,见到下列哪个征象,有助于确定前述之诊断
A:局部食管黏膜影是串珠样改变 B:未见明显异常影像,食管运动良好 C:食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D:黏膜光滑完整,食管腔外压迫 E:食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬
某男性患者,56岁,间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪激动诱发。食管造影未见异常。
明确诊断最重要的检查方法是
A:24小时食管pH测定 B:食管吞钡X线检查 C:食管测压 D:食管动力测定 E:食管滴酸试验
某男,62岁,5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难,食管镜活检诊断为Barrett食管,由于未接受正规治疗,近半年来吞咽困难加重,甚至对流食也有困难,有时出现食物反流,再次进行食管镜检查。
首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是
A:食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生 B:病变处为苍白色 C:溃疡长轴与食管纵轴垂直 D:溃疡表浅,未累及肌层 E:食管黏膜萎缩
某男,62岁,5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难,食管镜活检诊断为Barrett食管,由于未接受正规治疗,近半年来吞咽困难加重,甚至对流食也有困难,有时出现食物反流,再次进行食管镜检查。
第二次食管镜检查最可能出现的结果是
A:食管高分化鳞癌 B:食管低分化鳞癌 C:食管腺鳞癌 D:食管腺癌 E:食管未分化癌