某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要,拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测,甲型H1N1病毒分离鉴定,血,尿,粪常规检测,生化常规检测,血气分析,T细胞亚群分析等工作,医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜,为工作人员准备了一定数量的防护用品,疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
进行甲型H1N1病毒核酸检测人员的最佳个体防护应为
A:穿工作服,戴外科口罩 B:穿工作服,戴N95口罩 C:穿工作服,隔离衣或连体衣,戴帽子,外科口罩 D:穿工作服,隔离衣或连体衣,戴帽子,外科口罩,单层一次性手套,穿不露脚趾的实验鞋 E:穿工作服,隔离衣或连体衣,戴帽子,N95口罩,双层手套,鞋套或专用实验鞋,护目镜或面罩 F:工作服即可
男,25岁,沈阳人,肥胖,BMI为36,2009年12月4日起发热,起病前5天曾去海南旅游,当地甲型H1N1流感流行,体温39℃,伴全身肌肉酸痛,乏力;3天后出现咳嗽,咳脓痰,伴右侧胸痛,出现进行性的呼吸困难。
咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,下列措施哪一项不恰当
A:需要隔离,就近住院治疗 B:对接触者进行抗病毒治疗 C:易感者可注射甲型H1N1流感病毒疫苗预防 D:咳出脓痰,可应用抗生素 E:调查与该患者有密切接触的人员,对出现上呼吸道症状者进行医学观察
根管锉和根管钻手柄标准型号标记的颜色
35号根管锉
A:白 B:黄 C:红 D:蓝 E:绿
35#根管锉()
A:白 B:黄 C:红 D:蓝 E:绿
弯曲根管预备不宜选用的根管锉是()
A:H型锉 B:Flex-0锉 C:Flex-R锉 D:C+锉 E:K型锉
不能用O:H血清分型的是()
A:肠产毒型大肠埃希菌 B:肠致病型大肠埃希菌 C:肠侵袭型大肠埃希菌 D:肠出血型大肠埃希菌 E:肠集聚型大肠埃希菌
根管锉的锥度()。
A:0.01 B:0.02 C:0.06 D:0.12 E:0.20
根据下列资料,回答下列问题。
目前,医生们已经发现更多证据表明H5N1型禽流感病毒能够迅速变异,使抗禽流感药物“达菲”失效。
2005年1月,当一名13岁的越南小女孩因轻微肺炎被送到医院时,人们还庆幸她及时得到了“达菲”的治疗,用药初期,症状确有缓解,但6天后她还是离开了人世。这只是牛津大学临床研究中心专家诺·德容报告的一例病毒进化证据,这一报告指出,尽管服用了“达菲”,越南医院8名感染H5N1病毒的患者中仍有4人死亡。调查显示,在两个病人的体内,病毒已对“达菲”产生耐药性。
世卫组织认为,照此进化速度,H5N1型病毒在人际传播只是早晚的问题。
世卫组织统计,目前在4个国家中已有139人感染H5N1型病毒,71人死亡。由于目前流感疫苗对禽流感无效,而针对H5N1型病毒的疫苗正在研制中,因此治疗禽流感主要依靠4种药物,其中两种旧药“金刚烷胺”和“金刚乙胺”对病毒效力已经较小,两种新药则是瑞士罗氏制药公司生产的“达菲”胶囊和英国葛兰素史克公司生产的喷雾式“乐感清”。
美国康奈尔大学医学专家安尼·莫斯科纳指出,“达菲”的主要成分是被普遍用于治疗常规感冒的神经氨酸苷酶抗化剂,它通过抑制神经氨酸苷酶,降低流感病毒向未传染细胞扩展的能力。但在抑制神经氨酸苷酶方面,“达菲”并非完美。她和其他专家都认为,德容报告说明“达菲”需要谨慎保存,妥善使用。
而“达菲”的制造商瑞士罗氏制药公司说,“达菲”必须在感染病毒后48小时内服用才会有效,并必须连续使用多天,疗效才明显。
德容和莫斯科纳都认为“乐感清”是“达菲”较好的替代品。但“乐感清”也有自身缺陷,作为喷雾式吸入药剂,它对某些有呼吸问题的患者并不适用,比如哮喘病人。它只对腹部感染有效,但H5N1型病毒还能感染其他器官,葛兰素史克公司正在研制注射式“乐感清”。
德容说,就像治疗艾滋病,对抗禽流感需要用“鸡尾酒”疗法。现在用药多了几种选择。德容说,一种叫做利巴韦林的抗病毒药可以加入“鸡尾酒”处方,这种药物通常用于治疗肺炎。另外,抑制神经氨酸苷酶的新药“帕拉米韦”将来可能是一种选择,“帕拉米韦”是美国生物制药公司Bio-cryst研制的治疗禽流感针剂,目前尚在实验中,尚未获得美国食品和药物管理局批准使用。
原文认为,“达菲”对抗击H5N1型禽流感病毒正在失去效力。下列不能作为这一结论依据的一项是()。
A:一名13岁的越南女孩接受“达菲”治疗,6天后她还是离开了人世 B:尽管服用了“达菲”,越南医院8名感染H5N1病毒的患者中仍有4人死亡 C:调查显示,在两名病人的体内,病毒已对“达菲”产生耐药性 D:世界卫生组织统计,目前在4个国家中已有139人感染H5N1型病毒,71人死亡