病历摘要:患者,男性,20岁。1991年12月初无诱因,左侧下颌部出现小片糜烂渗液,不久右侧颌下亦出现类似病变。外涂肤轻松软膏。治疗效果不佳。以湿疹于1992年4月13日收治。家族中无类似皮肤病史,系统查体未见异常。皮肤情况:颌下两侧各有一处不整形片状浸润性斑块,约有银圆样大小。境界清楚,略隆起,表面粗糙,色素沉着。颌下两侧皮损痛,触,冷,温觉消失。右侧腰背部有2片色素沉着斑。右上臂外侧有指甲盖大2~3处散在淡红色皮疹,类似湿疹略呈环状。右前臂中段尺侧有拇指甲盖大色素斑,平滑,触,痛觉消失。右前上臂桡侧皮肤触觉存在,温觉消失。双侧耳大神经粗大,右侧尺神经粗大。右侧腓总神经较左侧明显粗大。

右上臂皮肤组织真皮层肉芽肿性病变,其内见大量泡沫状细胞。未查见抗酸杆菌。根据病史特点,该患者可诊断为:

A:瘤型麻风 B:结核样型麻风 C:覃样肉芽肿 D:寻常狼疮 E:疣状皮肤结核

某男性患者,35岁,一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。

做神经肌电图检查时不可能出现的结果是

A:指总伸肌CMAP波幅低 B:食指固有伸肌CMAP潜伏时延长 C:旋后肌见正尖纤颤电位 D:肱桡肌见正尖纤颤电位 E:指浅屈肌CMAP波幅降低

某女,41岁,以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。

若查体时见右侧Tinel氏征(+),即叩击腕中部引起上症,屈腕试验(+),则该病人应诊断为

A:腕管综合征 B:骨间掌侧神经综合征 C:旋前圆肌综合征 D:肘管综合征 E:腕尺管综合征

某女,41岁,以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。

若查体见抗前臂旋前和屈腕时前臂疼痛加重,叩击腕正中上症不加重,但叩击前臂掌侧近1/3处时上症加重,屈腕试验(-),则该病人应首先考虑为

A:腕管综合征 B:骨间掌侧神经综合征 C:旋前圆肌综合征 D:肘管综合征 E:骨间背侧神经综合征

周某,女,42岁,以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。

若查体时见右侧Tinel氏征(+),即叩击腕中部引起上症,屈腕试验(+),则该病人应诊断为

A:腕管综合征 B:骨问掌侧神经综合征 C:旋前圆肌综合征 D:肘管综合征 E:腕尺管综合征

周某,女,42岁,以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。

若查体见抗前臂旋前和屈腕时前臂疼痛加重,叩击腕正中上症不加重,但叩击前臂掌侧近1/3处时上症加重,屈腕试验(一),则该病人应首先考虑为

A:腕管综合征 B:骨间掌侧神经综合征 C:旋前圆肌综合征 D:肘管综合征 E:骨间背侧神经综合征

某女性患者,41岁,以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。

若查体见抗前臂旋前和屈腕时前臂疼痛加重,叩击腕正中上症不加重,但叩击前臂掌侧近1/3处时上症加重,屈腕试验(-),则该病人应首先考虑为

A:腕管综合征 B:骨间掌侧神经综合征 C:旋前圆肌综合征 D:肘管综合征 E:骨间背侧神经综合征

某女性患者,41岁,以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。

若查体时见右侧Tinel氏征(+),即叩击腕中部引起上症,屈腕试验(+),则该病人应诊断为

A:腕管综合征 B:骨间掌侧神经综合征 C:旋前圆肌综合征 D:肘管综合征 E:腕尺管综合征

某男性患者,29岁。颈部左侧,双前臂深Ⅱ度烧伤,双手背Ⅲ度烧伤。经创面处理,双手背植皮术后5天。要求康复介入

手背烧伤时正确的部位摆放是

A:腕关节置于掌屈位 B:背屈为主 C:腕关节微背屈,各指蹼间用无菌纱布隔开 D:掌指关节自然屈曲40°~50° E:指间关节伸直,拇指持外展对掌位

某男性患者,36岁,1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。

做神经肌电图检查时不可能出现的结果是

A:指总伸肌CMAP波幅低 B:示指固有伸肌CMAP潜伏时延长 C:旋后肌见正尖纤颤电位 D:肱桡肌见正尖纤颤电位 E:指浅屈肌CMAP波幅降低

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析