病历摘要：患者，男性，20岁。1991年12月初无诱因，左侧下颌部出现小片糜烂渗液，不久右侧颌下亦出现类似病变。外涂肤轻松软膏。治疗效果不佳。以湿疹于1992年4月13日收治。家族中无类似皮肤病史，系统查体未见异常。皮肤情况：颌下两侧各有一处不整形片状浸润性斑块，约有银圆样大小。境界清楚，略隆起，表面粗糙，色素沉着。颌下两侧皮损痛,触,冷,温觉消失。右侧腰背部有2片色素沉着斑。右上臂外侧有指甲盖大2~3处散在淡红色皮疹，类似湿疹略呈环状。右前臂中段尺侧有拇指甲盖大色素斑，平滑，触,痛觉消失。右前上臂桡侧皮肤触觉存在，温觉消失。双侧耳大神经粗大，右侧尺神经粗大。右侧腓总神经较左侧明显粗大。

右上臂皮肤组织真皮层肉芽肿性病变，其内见大量泡沫状细胞。未查见抗酸杆菌。根据病史特点，该患者可诊断为：

A:瘤型麻风 B:结核样型麻风 C:覃样肉芽肿 D:寻常狼疮 E:疣状皮肤结核

患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁,焦虑,抑郁,怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕,足,踝关节红,肿,热,痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑,色素沉着,双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑,脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。

入院体格检查：发育正常，营养一般，慢性病容，留男士发型，头发稀疏，有2处约2cmx3cm大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着，双侧面颊呈黑红色，可见毛细血管扩张，四肢皮肤也可见红斑或网状青斑，呈不规则圆形，周围稍微凸起，红斑上附有鳞屑。精神状况检查：意识清晰，精神萎靡，接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落，存在关系妄想，被害妄想，无自知力。实验室检查：Hb10．5g／L，WBC3900／mm，血沉65mm／h，肝,肾功能正常，抗链球菌"O"正常，CH5040U／ml，C30．87mg／L；抗核抗体(ANA)测定呈阳性反应，狼疮细胞阳性。该患者可能的诊断为

A:类风湿性关节炎 B:系统性红斑狼疮(SLE) C:风湿性关节炎 D:骨性关节炎 E:强直性脊柱炎 F:皮肤炎 G:多发性肌炎 H:系统性硬化症 I:结节性多动脉炎

患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁,焦虑,抑郁,怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕,足,踝关节红,肿,热,痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑,色素沉着,双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑,脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。

本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项

A:双侧面颊水肿型红斑 B:四肢皮肤网状青斑 C:头部圆形斑秃 D:全身皮肤棕褐色色素沉着 E:血栓性静脉炎 F:雷诺现象 G:皮肤棕褐色色素沉着

患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇,阴唇间沟,阴唇后联合等处，呈皮肤增厚,色素增加且粗糙,隆起。有明显抓痕,皲裂。

为确诊需要进一步做的检查是

A:1%甲苯胺蓝涂抹局部病灶 B:B型超声 C:皮肤刮取物微生物病原菌检查 D:局部病灶活检组织学检查 E:1%醋酸液涂抹局部病灶

病历摘要: 患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀,乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着,湿疹,溃疡等表现。

引起浅静脉曲张的主要原因有：

A:静脉瓣膜缺陷 B:静脉壁软弱 C:静脉壁损伤 D:血液高凝状态 E:血流缓慢 F:吸烟 G:长期站立 H:重体力劳动 I:慢性咳嗽 J:习惯性便秘

病历摘要: 患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀,乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着,湿疹,溃疡等表现。

护士应如何观察患肢手术后的情况？ 提示：病人在硬外麻下行大隐静脉高位结扎,抽剥术。

A:观察生命体征 B:远端皮肤的温度,色泽 C:足背动脉搏动情况 D:患肢感觉有无异常 E:局部伤口有否感染征象 F:局部肢体活动情况

某女性患者，27岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。

本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项

A:双侧面颊水肿型红斑 B:四肢皮肤网状青斑 C:头部圆形斑秃 D:全身皮肤棕褐色色素沉着 E:血栓性静脉炎 F:雷诺现象 G:皮肤棕褐色色素沉着

某女性患者，27岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。

入院体格检查：发育正常，营养一般，慢性病容，留男士发型，头发稀疏，有2处约(2×3)cri2大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着，双侧面颊呈黑红色，可见毛细血管扩张，四肢皮肤也可见红斑或网状青斑，呈不规则圆形，周围稍微凸起，红斑上附有鳞屑。精神状况检查：意识清晰，精神委靡，接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落，存在关系妄想，被害妄想，无自知力。实验室检查：Hb10.5g/dl，WBC3900/mm，血沉65mm/h，肝、肾功能正常，抗链球菌"O"正常，CH5040U/ml，C38.7mg/dl；抗核抗体(ANA)测定呈阳性反应，狼疮细胞阳性。该患者最可能的诊断是

A:类风湿关节炎 B:系统性红斑狼疮(SLE) C:风湿性关节炎 D:骨性关节炎 E:强直性脊柱炎 F:皮肤炎 G:多发性肌炎 H:系统性硬化症 I:结节性多动脉炎

某男性患者，31岁，因“前臂伸侧皮肤红斑”来诊。患者前臂伸侧皮肤出现环状暗红斑、界限清楚，边缘高起，中央部分色素减退。

该病例的病理诊断为 ( 提示 镜下：表皮萎缩，真皮内上皮样细胞肉芽肿形成，含多核巨细胞，围以密集的淋巴细胞；皮肤附属器有炎细胞浸润并破坏；皮肤神经也见炎细胞浸润及破坏，并见上皮样细胞肉芽肿形成；抗酸染色阴性。)

A:寻常狼疮 B:皮肤肉样瘤 C:真菌病 D:皮肤麻风 E:红斑性狼疮 F:皮肤淋巴瘤