患者男，45岁。上颌后牙食物嵌塞，要求进行冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。

在临床上，造成食物嵌塞现象的常见原因不包括

A:对牙有充填式牙尖 B:面解剖外形不良 C:平面与邻牙一致 D:牙间龈乳突萎缩 E:邻间接触不良

患者男，45岁。上颌后牙食物嵌塞，要求进行冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。

在临床上，造成食物嵌塞现象的常见原因不包括

A:对牙有充填式牙尖 B:面解剖外形不良 C:平面与邻牙一致 D:牙间龈乳突萎缩 E:邻间接触不良

龋齿充填后与对颌牙接触时疼痛，可能的原因是

A:充填物过高，有早接触 B:充填物悬突 C:牙髓状态判断错误 D:充填材料化学刺激 E:对颌牙有不同金属修复体

患者，男，35岁，主诉右上后牙遇冷热酸软不适1周，无自发性疼痛。检查：牙体无变色，探诊远中邻面接触点下方有钩拉感觉，对冷热刺激有疼痛感，刺激去除后症状消失，叩(-)。

如果出现因充填物接触点恢复不良引起的食物嵌塞和牙龈萎缩，则首先应采取的措施为

A:去除原充填物重新充填 B:局部牙龈冲洗，上碘甘油 C:调磨牙齿的咬合关系 D:调磨修复体 E:全冠修复

某男性患者，46岁，因左下颌第一恒磨牙龋，用银汞合金多改充填，均因充填体断裂而失败，曾有自发痛。口腔内科医师建议作冠修复。口腔检查:左下颌第一恒磨牙远中深龋，牙冠缺损达远中1/3，窝洞无固位形，向远中畅开。面残留银汞合金充填物。远中龈壁洞距牙龈缘1mm，左下颌第一、二恒磨牙间无接触关系，并存在食物嵌塞。

提示：左下颌第一恒磨牙X线片显示，髓腔内有充填物，未作根管充填，尖周未见明显病变，远中牙槽突呈水平吸收达根1/3。左下颌第二恒磨牙未见龋变，拆除全部原充填料，见左下颌第一恒磨牙髓室顶未完全揭开，并有少量龋变组织残留。左上颌第一恒磨牙远中腭尖明显高出上颌牙的平面。对该病例，在冠修复前尚需作哪些准备

A:牙髓治疗完成后，窝洞底部以磷酸锌粘固粉预备成平面或台阶形，用暂补料充填窝洞 B:调磨对颌牙 C:左上颌第一恒磨牙根管治疗 D:清理髓室后，置空管糊剂后磷酸锌粘固粉充填 E:牙髓治疗完成后将窝洞所有轴壁去除倒凹 F:左上颌第一恒磨牙彻底清理髓腔去除残留龋坏组织

患者因深龋一次银汞充填后短期内出现冷热刺激痛，无自发痛。查体：充填物完好，叩(一)，冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛

如充填后短期无症状，长时期后出现冷热刺激痛，偶有自发痛，可能的原因不包括

A:未发现小的穿髓孔 B:充填时未垫底 C:继发龋 D:牙髓情况判断不清 E:充填体边缘不密合

某男性患者，46 岁，因左下颌第一恒磨牙龋，用银汞合金多改充填，均因充填体断裂而失 败，曾有自发痛。口腔内科医师建议作冠修复。口腔检查:左下颌第一恒磨牙远中 牙冠缺损达远中 1/3，窝洞无固位形，向远中畅开。 深龋， 面残留银汞合金充填物。远中龈壁洞 距牙龈缘 1mm，左下颌第一、二恒磨牙间无接触关系，并存在食物嵌塞。

提示：左下颌第一恒磨牙 X 线片显示，髓腔内有充填物，未作根管充填，尖周未见 明显病变，远中牙槽突呈水平吸收达根 1/3。左下颌第二恒磨牙未见龋变，拆除全部原充填 料，见左下颌第一恒磨牙髓室顶未完全揭开，并有少量龋变组织残留。左上颌第一恒磨牙远 中腭尖明显高出上颌牙的平面。对该病例，在冠修复前尚需作哪些准备

A:牙髓治疗完成后，窝洞底部以磷酸锌粘固粉预备成平面或台阶形，用暂补料充填窝洞 B:调磨对颌牙 C:左上颌第一恒磨牙根管治疗 D:清理髓室后，置空管糊剂后磷酸锌粘固粉充填 E:牙髓治疗完成后将窝洞所有轴壁去除倒凹 F:左上颌第一恒磨牙彻底清理髓腔去除残留龋坏组织

某男性患者，46 岁，因左下颌第一恒磨牙龋，用银汞合金多改充填，均因充填体断裂而失 败，曾有自发痛。口腔内科医师建议作冠修复。口腔检查:左下颌第一恒磨牙远中 牙冠缺损达远中 1/3，窝洞无固位形，向远中畅开。 深龋， 面残留银汞合金充填物。远中龈壁洞 距牙龈缘 1mm，左下颌第一、二恒磨牙间无接触关系，并存在食物嵌塞。

提示： 左下颌第一恒磨牙根管治疗后，观察一周，无尖周反应， 可以作金属全冠修复。 由于该病例牙体缺损范围较大，宜选择铸造金属全冠，以加强冠的自身强度，并较好的恢复 与邻牙的接触关系。 对该病作左下颌第一恒磨牙铸造全冠修复时， 最合理的设计和正确掌握 牙体预备的要点是

A:恢复与邻牙接触关系，为防止继发食物嵌塞，尤其在远中面应扩大接触范围，呈面接触 B:在牙体预备时，如己作银汞合金充填，可将银汞合金拆除，而留下磷酸锌粘固粉洞基 C:修复后冠的 面，求得与对颌牙 面协调一致，无早期接触即可 D:设计嵌体冠，以利用其辅助固位，并增加冠的强度、修复牙冠的缺损部位 E:修复后冠的 面必须求得解剖外形的美观，为此可部分放弃与对颌牙 面的协调 F:恢复牙合与邻牙接触关系，其接触点可在近远中面的 1/3 中份