男,45岁。发热,咳脓痰1周,胸部x线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部x线片示:大片浸润阴影中出现空洞。
治疗2周后,患者临床症状明显改善,胸部x线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为
A:8-12周 B:6-8周 C:3-6周 D:2-4周 E:7-10周
患者男,56岁,农民,因“间断发热1个月, 腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好 ,下午症状明显,畏寒,偶伴寒战,30min后体 温达39℃左右,有时高达40℃,热退时出现原因 不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口 服阿莫西林及中药,退热等对症治疗,自述症状 较前稍有好转,当地住院4~5d后病情“缓解”出 院。但1周后患者再次发热,同时出现全身关节 游走性痛,反复发作1个月,症状进行性加重。1 周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村,无 不良嗜好,自家有10余只羊。查体:T38.5℃; 被动体位,轻度贫血貌,消瘦;两侧腹股沟可触 及多个0.5cmx1.0cm淋巴结,轻触痛;心,肺正 常;肝肋下2.5cm,质中,边缘钝,无压痛,脾 肋下2cm,无腹腔积液;双下肢无水肿;神经系 统检查未见明显异常。
出院后的注意事项包括(提示经过5d治疗 后,体温正常,腰痛明显好转,可下地活动。2 周后血常规恢复正常,肝缩小至肋下1.0cm,脾 肋下未触及,因经济原因,病情好转出院。)
A:定期复检肝功能 B:目前的抗感染治疗继续2~3周 C:目前的抗感染治疗继续4~6周 D:停药观察 E:复查血常规 F:继续保肝治疗至肝功能恢复正常 G:复查肝炎病毒指标
62岁男性吸烟患者,左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年,有消长史。扪诊肿块约2cmx2cm大小,呈圆形,界线清楚,表面光滑,质地偏软,有弹性,与皮肤无粘连。
若术中发现在腮腺后下极周围有2~3个活动淋巴结,则应
A:只切除腮腺后下部,不处理周围淋巴结 B:切除腮腺后下部及其周围淋巴结 C:切除腮腺后下部,并做功能性颈淋巴清扫 D:切除腮腺后下部,并做根治性颈淋巴清扫 E:切除腮腺后下部,并做肩胛舌骨上颈淋巴清扫
男性,28岁。3周前因外伤致上前牙折断,在当地医院做过"根管治疗",治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折,断面位于龈上2mm,根管口暂封。叩(-),松(-),牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影,根管治疗完善。
牙外伤伴牙周膜挤压伤者,根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为
A:3d B:1周 C:2周 D:3周 E:1个月
患者,男,62岁,吸烟40年。左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年,有消长史。扪诊肿块约2cm×2cm,呈圆形,界线清楚,表面光滑,质地偏软,有弹性,与皮肤无粘连。
若术中发现在腮腺后下极周围有2~3个活动淋巴结,则应
A:只切除腮腺后下部,不处理周围淋巴结 B:切除腮腺后下部及其周围淋巴结 C:切除腮腺后下部,并做功能性颈淋巴清扫术 D:,切除腮腺后下部,并做根治性颈淋巴清扫术 E:切除腮腺后下部,并做肩胛舌骨上颈淋巴清扫术
某男性患者,47岁,因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3月余"入院。患者于3月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无浮肿。试验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B超检查未见异常;骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理:外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。
若患者CHOP方案化疗2周期后,病情改善不明显,应考虑
A:放疗 B:更改化疗方案 C:继续原方案化疗2周期 D:手术 E:放弃放化疗 F:最佳支持治疗
某男性患者,46岁,右上后牙突发疼痛,含冰水可缓解疼痛。口腔检查显示全口多数牙牙石(++),牙龈红肿,探诊出血,牙周袋袋深4~6mm,下前牙Ⅰ度松动,
牙体无龋蚀,远中牙龈退缩,牙周袋袋深7mm,有探痛,牙体有轻叩痛和无松动,热诊敏感。右
远中邻面浅龋,无探痛,无叩痛,Ⅰ度松动,冷热诊不敏感。
若X线片示全口牙槽骨普遍水平型吸收根长1/3左右,骨形态规则,该患者完成牙周基础治疗后2个月复查,右下后牙牙周袋袋深5mm,附着龈较窄,应选择
A:冠向复位瓣术 B:改良Widman术 C:植骨术 D:牙周翻瓣术+骨成形术 E:引导性组织再生术 F:牙龈切除术
某男性患者,48岁,因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG 2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无水肿。实验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B超检查未见异常;骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理:外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。
若患者CHOP方案化疗2周期后,病情改善不明显,应考虑
A:放疗 B:更改化疗方案 C:继续原方案化疗2周期 D:手术 E:放弃放化疗 F:最佳支持治疗
某男性患者,47 岁,因"发现颈部包块伴乏力、消瘦 3 月余"入院。患者于 3 月前无意中发 现右颈包块,约 2cm× 2cm 大小,伴四肢无力,身体消瘦,3 个月来上述症状逐渐加重,体 重下降 8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃ ,一般情况差,ECOG2 级,形体消瘦, 体重 50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约 3cm× 3cm,表面红肿,压之部分有疼痛, 心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无浮肿。试验室资料:血常规、肝肾功 能正常,LDH 明显升高,达 1202mmol/L,胸片、肝脾 B 超检查未见异常;骨髓涂片示三系 增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理:外周 T 细胞性淋巴瘤(非特异型)。
若患者 CHOP 方案化疗 2 周期后,病情改善不明显,应考虑
A:放疗 B:更改化疗方案 C:继续原方案化疗 2 周期 D:手术 E:放弃放化疗 F:最佳支持治疗