患者女,36岁,因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕,咽痛,继之发热38℃,伴全身不适。咳嗽无痰,无咯血,呈不规则热型。血白细胞计数9.1x10
/L,中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类,大环内酯,喹诺酮类,氨基糖苷类,病情无改善。入院体检无阳性发现。
重复CT检查,左下叶后基底段病灶有明显吸收,而左上叶出现新的浸润灶。其诊断考虑(提示 纤维支气管镜检查支气管通畅。血管超声检查肺活检病理显示:肺泡腔内炎性细胞浸润,单核细胞为主部分成簇团样分布,肺间质增厚伴少量纤维化。诊断肉芽肿性炎症可能,因组织太少,难以肯定。)
题库:呼吸内科高级职称题库
类型:案例分析题
时间:2020-03-19 12:19:57
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重复CT检查,左下叶后基底段病灶有明显吸收,而左上叶出现新的浸润灶。其诊断考虑(提示 纤维支气管镜检查支气管通畅。血管超声检查肺活检病理显示:肺泡腔内炎性细胞浸润,单核细胞为主部分成簇团样分布,肺间质增厚伴少量纤维化。诊断肉芽肿性炎症可能,因组织太少,难以肯定。)
A.变应性肺炎
B.隐原性机化性肺炎
C.肺泡细胞癌
D.肺淋巴瘤
E.肺结核病
F.支气管肺炎
G.军团菌肺炎
H.变应性支气管肺曲霉病
本题关键词:痰热咳嗽,热痰咳嗽,咳嗽咯血,燥热咳嗽,咳嗽痰热郁肺证,风热咳嗽丸,风热咳嗽证,风热咳嗽胶囊,咳嗽寒热性质,湿痰咳嗽;